信誼華法林鈉片

茴三硫片

華法林鈉。

本品主要成份為茴三硫?；瘜W(xué)名稱：5-(對(duì)-甲氧苯基)-1,2-二硫環(huán)戌-4-烯-3-硫酮[5-(pmethoxyphenyl)-1，2-dith-iacyclopent-4-ene-3-thione]分子式：C10H8OS3分子量：240.35

上海信誼藥廠有限公司

重慶康刻爾制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022123

國(guó)藥準(zhǔn)字H20066449

下肢深靜脈栓塞，髂-股靜脈血栓，心肌梗死，腎靜脈血栓形成，創(chuàng)傷

本品適用于治療膽囊炎、膽結(jié)石及消化不適，并用于急、慢性肝炎的輔助治療。

1.口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5～5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2～3)。 2.因本品起效緩慢,治療初2天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài),如須立即產(chǎn)生抗凝作用,可在開始同時(shí)應(yīng)用肝素,待本品充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。

口服。一次25mg(1片)，一日3次，或遵醫(yī)囑。

肝腎功能損害﹑嚴(yán)重高血壓﹑凝血功能障礙伴有出血傾向﹑活動(dòng)性潰瘍﹑外傷﹑先兆流產(chǎn)﹑近期手術(shù)者禁用。妊娠期禁用。老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用。

1.過(guò)敏反應(yīng):偶有發(fā)生蕁麻疹樣紅斑，停藥即消失，可致發(fā)熱、頭痛等過(guò)敏反應(yīng)。 2.消化系統(tǒng):可發(fā)生腹脹、腹瀉、腹痛、惡心、腸鳴等胃腸反應(yīng)。 3.泌尿系統(tǒng):可引起尿液變色。 4.內(nèi)分泌系統(tǒng):長(zhǎng)期服用可致甲狀腺功能亢進(jìn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.易通過(guò)胎盤并致畸胎.妊娠期使用本品可致"胎兒華法林綜合征，發(fā)生率可達(dá)5%～。0%.表現(xiàn)為骨骺分離﹑鼻發(fā)育不全﹑視神經(jīng)萎縮﹑智力遲純，心﹑肝﹑脾﹑胃腸道﹑頭部等畸形.妊娠后期應(yīng)用可致出血和死胎，故妊娠早期2個(gè)月及妊娠后期。個(gè)月禁用本品.遺傳性易栓癥孕婦應(yīng)用本品治療時(shí)可給予小劑量肝素并接受嚴(yán)密的實(shí)驗(yàn)監(jiān)控。 2.少量華法林可由乳汁分泌，哺乳期婦女每日服5～10mg，血藥濃度一般為0.48～1.8μg/ml，乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低，對(duì)嬰兒影響較小.兒童用藥:應(yīng)按個(gè)體所需調(diào)

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

口服胃腸道吸收迅速而完全，生物利用度高達(dá)100％。吸收后與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)98％～99％，能透過(guò)胎盤，母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲(chǔ)積。由肝臟代謝，代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。服藥后12～18小時(shí)起效，36～48小時(shí)達(dá)抗凝高峰，維持3～6d，t1/2約37小時(shí)。

1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在無(wú)凝血酶原測(cè)定的條件時(shí)，切不可濫用本品。2.個(gè)體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜﹑鼻腔﹑皮下出血及大便隱血﹑血尿等，用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作，選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天，急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6，避免過(guò)度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。3.若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常的2.5倍以上，應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時(shí)可輸全血﹑血漿或凝血酶原復(fù)

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 過(guò)敏體質(zhì)者慎用；3. 肝功能不全者慎用；4. 用藥期間應(yīng)避免飲酒；5. 用藥期間如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。