三精艾富西藥業(yè)舒莫它(胞磷膽堿鈉葡萄糖注射液)

環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為胞磷膽堿鈉。

本品主要成份為環(huán)磷酰胺

哈爾濱三精艾富西藥業(yè)有限公司

通化茂祥制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20031282

國藥準(zhǔn)字H22022673

高泌乳素血癥，腦外傷

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

靜脈緩慢滴注。一日0.25～0.5g，5～10日為一療程。

成人常用量：口服每日2～4mg/kg,連用10～14天，休息1～2周重復(fù)。兒童常...

1.對本品過敏者禁用;2.糖尿病患者禁用。

骨髓抑制：白細胞減少最常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復(fù)。對血小板影響較小?？捎绊懜喂?。胃腸道反應(yīng)：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應(yīng)：可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應(yīng)用時，其發(fā)生率較低。其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥:劑量根據(jù)病情和年齡適當(dāng)增減。老人用藥:劑量根據(jù)病情和年齡適當(dāng)增減。

孕婦及哺乳期婦女用藥：有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形。妊娠期婦女禁用。本品可在乳汁中排出，在開始用藥時必須中止哺乳。 兒童用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品為核苷類衍生物，具有增強腦干上行網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)激動系統(tǒng)和錐體系統(tǒng)的活動，提高意識水平和運動機能的作用；本品還有降低大腦血管阻力，增加大腦血流量，尤其是增加腦干部的血流量，從而改善腦循環(huán)，對促進大腦功能恢復(fù)和蘇醒有一定的作用。

本品在體外無活性，進入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧姿岚返娑鹱饔?。其作用機制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

1.對伴有腦出血﹑腦水腫和顱壓增高的嚴(yán)重急性顱腦損傷患者慎用；2.癲癇及低血壓患者應(yīng)慎用；3.滴注速度應(yīng)緩慢；4.本品為含鈉制劑，需低鈉者應(yīng)用時請注意。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水，大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當(dāng)大劑量用藥時，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學(xué)毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當(dāng)肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。