點可舒(己酮可可堿葡萄糖注射液)

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

本品主要成分為己酮可可堿，輔料為葡萄糖?；瘜W名稱:3，7-二氫-3，7-二甲基-1-（5-氧代己基）-1H-嘌呤-2，6-二酮分子式:C13H18N403分子量:278.31。

本品主要成份為富馬酸替諾福韋二吡呋酯。

山東華魯制藥有限公司

成都倍特藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20020099

國藥準字H20163436

暫時性腦缺血發(fā)作，中風后遺癥，腦功能障礙，血栓栓塞性脈管炎，腹部動脈血循環(huán)障礙，間歇性跛行，靜息痛，突發(fā)性耳聾，老年性耳鳴，耳聾

1.適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。2.適用與其它抗逆轉錄病毒 藥物聯用，治療成人HIV-1感染。詳見說明書。

靜脈滴注:用時患者應平臥位。 1.初次劑量為已酮可可堿100mg，于2-3小時內輸入，最大滴速不可超過100mg/h。 2.根據患者耐受性可每次增加50mg，但每次用藥量不可超過200mg，每日1-2次。最大劑量不應超過400mg/24h。

劑量為每次300mg(1片)，每日1次，口服，不受飲食影響。詳見說明書。

急性心肌梗塞、嚴重冠狀動脈硬化，腦出血和視網膜出血患者及孕婦禁用。

1.乳酸酸中毒/伴有脂肪變性的中毒肝腫大；2.中斷治療后乙肝惡化；3.新發(fā)作或惡化的腎損害；4.骨礦物密度下降；5.免疫重建綜合征(詳見說明書)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.動物實驗中提示長期應用己酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機會，但沒有明顯致畸性。妊娠婦女是否應用此藥應考慮利弊;2.己酮可可堿及其代謝產物可由乳汁分泌，哺乳期婦女應暫停用藥。兒童用藥:兒童不推薦使用。老人用藥:老年患者在肝臟代謝減慢，通過腎臟.糞便排泄速度率減慢，應酌情減量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：美國妊娠分級B類：在大鼠和家兔中進行了生殖研究，根據體表面積比較的劑量最高分別為人的14和19倍，結果顯示沒有證據表明因為替諾福韋造成生育力受損害或對胚胎有傷害。然而，沒有在妊娠婦女中進行過充分及有良好對照的研究。由于動物生殖研究并不是總能預測人的反應，因此在妊娠期內不應使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯，除非十分需要。哺乳婦女：美國疾病控制和預防中心建議，HIV-1感染的婦女不應以母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒，以避免出生后HIV-1傳播的風險。在人類中，取自產后一周內的五名HIV-1感染婦女的乳液樣本顯示，替諾福韋被分泌到人乳中。這種暴露對哺乳期嬰兒的影響尚未明確。因為HIV-1傳播和嚴重的不良反應都有可能在哺乳嬰兒中發(fā)生，所以母親如果正在接受富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療，應當要求她們不要以母乳喂養(yǎng)。兒童用藥：研究115中，106名HBeAg陰性（9％）和陽性（91％）12至18歲以下慢性HBV感染受試者隨機接受富馬酸替諾福韋二吡呋酯300 mg（N=52）或安慰劑（N=54）雙盲治療72周。研究入選時，平均HBV DNA值為8.1log10拷貝/mL，平均ALT值為101 U/L

1.本品舒張離體犬基底動脈。靜脈注射可增加犬大腦血容量，降低大腦血管阻力，促進大腦氧和葡萄糖代謝。2.本品可增強大鼠紅細胞變形能力，降低血粘度，增加毛細血管流量?？诜梢种萍す庹T導的大鼠腸系膜動脈血栓形成。3.己酮可可堿及其代謝產物通過降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用方式和導致臨床癥狀改善的作用尚需確定。己酮可可堿有劑量依耐性地降低血液粘度、提高紅細胞變形性、改善白細胞的血液流變特性的作用，并能抑制嗜中性粒細胞的粘附和激活。4.對于患有慢性外周動脈血管疾病的病人，本品可增加

1.禁用于已酮可可堿和甲黃嘌呤類藥物過敏者，大出血，大面積視網膜出血，急性心梗。2.慎用于嚴重冠脈硬化和腦動脈硬化伴有高血壓，嚴重心律失常，嚴重低血壓，嚴重腎功能損害。3.妊娠及哺乳期不宜使用。4.副作用：偶見胃腸道反應（惡心、嘔吐、胃痛、腹痛、腹瀉），偶見中樞神經系統反應（眩暈、頭痛），個別出現皮膚過敏反應和全身過敏反應（面部潮紅、心動過速、血壓下降等）。

同不良反應。（詳見說明書）