大黃?蟲(chóng)膠囊

處方藥非醫(yī)保國(guó)產(chǎn)

通用名稱(chēng)：大黃?蟲(chóng)膠囊

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z19990064

生產(chǎn)企業(yè)：吉林省健今藥業(yè)有限責(zé)任公司

功能主治：活血破瘀，通經(jīng)消痞。用于瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯(cuò)，目眶黯黑，潮熱羸瘦，經(jīng)閉不行。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	大黃?蟲(chóng)膠囊	注射用紫杉醇脂質(zhì)體
主要成分	土鱉蟲(chóng)、熟大黃、牛地黃、水蛭、桃仁、白芍等12味中藥。	紫杉醇。輔料為：卵磷脂、膽固醇、蘇氨酸、葡萄糖。
生產(chǎn)企業(yè)	吉林省健今藥業(yè)有限責(zé)任公司	南京綠葉制藥有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字Z19990064	國(guó)藥準(zhǔn)字H20030357
說(shuō)明
作用與功效	活血破瘀，通經(jīng)消痞。用于瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯(cuò)，目眶黯黑，潮熱羸瘦，經(jīng)閉不行。	1.本品可用于卵巢癌的一線化療及以后卵巢轉(zhuǎn)移性癌的治療、作為一線化療，本品也可以與順鉑聯(lián)合應(yīng)用。2.本品也可用于曾用過(guò)含阿霉素標(biāo)準(zhǔn)化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療或復(fù)發(fā)患者的治療。3.本品可與順鉑聯(lián)合用于不能手術(shù)或放療的非小細(xì)胞肺癌患者的一線化療。
用法用量	口服，一次4粒，一日2次；或遵醫(yī)囑。	常用劑量為135-175mg/m2，使用前先向瓶?jī)?nèi)加入10ml5%葡萄糖溶液，置專(zhuān)用振蕩器（振蕩頻率20Hz，振幅：X軸方向7cm、Y軸方向7cm、Z軸方向4cm）上振搖5分鐘，待完全溶解后，注入250-500ml5%葡萄糖溶液中，采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸液器靜脈滴注3小時(shí)。為預(yù)防紫杉醇可能發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)，在使用本品前30分鐘，請(qǐng)進(jìn)行以下預(yù)處理：靜脈注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明50mg；靜脈注射西米替丁300mg。
副作用	服用該藥物可能引起消化系統(tǒng)不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。個(gè)別人可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。長(zhǎng)期服用可能影響肝腎功能。	紫杉醇可能引起過(guò)敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、肌肉關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉）、脫發(fā)、肝功能異常等副作用。
禁忌		兒童注意事項(xiàng)：目前尚未有用于兒童的臨床經(jīng)驗(yàn)，要慎重使用。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：對(duì)妊娠婦女未進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)研究，如果它被用于妊娠婦女或在應(yīng)用本品期間病人懷孕，應(yīng)立即告知病人具有的潛在危險(xiǎn)。哺乳期婦女若使用本品，必須中止哺乳。老人注意事項(xiàng)：未進(jìn)行有關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
藥理作用	本品能顯著的抑制大白鼠血栓形成，增加纖維蛋白溶解酶活性，抑制血小板聚集功能和改善微循環(huán)作用，從而證明這一古代名方活血化瘀作用的科學(xué)性、可靠性。	藥理作用本品為細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥，可促進(jìn)微管雙聚體裝配并阻止其解聚，也可導(dǎo)致整個(gè)細(xì)胞周期微管的排列異常和細(xì)胞分裂期間微管星狀體的產(chǎn)生，從而阻礙細(xì)胞分裂，抑制腫瘤生長(zhǎng)。毒理研究遺傳毒性：體外(人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn))和體內(nèi)(小鼠微核試驗(yàn))試驗(yàn)顯示紫杉醇是一種誘裂劑，但在Ames試驗(yàn)和CHO/HGPRT基因突變?cè)囼?yàn)中未見(jiàn)其有致突變性。生殖毒性：大鼠在交配前和交配期間給予紫杉醇，劑量達(dá)1mg/kg/天(按體表面積折算，約為臨床日推薦最大劑量的0.04倍)或以上時(shí)，可導(dǎo)致雌、雄大鼠生育力損傷，在此劑量下，本品引起生育力和生殖指數(shù)下降及胚胎毒性增加。家兔在器官形成期給予紫杉醇3mg/kg/天，(按體表面積折算，約為臨床日推薦最大劑量的0.2倍)，可引起子宮內(nèi)死亡、吸收胎增加、死胎增加等胚胎和胎仔毒性，同時(shí)可見(jiàn)母體毒性。劑量為1mg/kg/天(按體表面積折算，約為臨床日推薦最大劑量的1/15)時(shí)，未見(jiàn)致畸作用。在更高劑量下，由于胎仔大量死亡，無(wú)法對(duì)本品的致畸性進(jìn)行評(píng)價(jià)。尚無(wú)充分的和嚴(yán)格對(duì)照的孕婦臨床研究資料，如果患者在妊娠期間使用本品，或在使用本品期間懷孕，應(yīng)被告之本品對(duì)胎兒的潛在危害。接受本品治療的育齡婦女應(yīng)避免懷孕。尚不清楚本品是否從人乳中排泄，大鼠在產(chǎn)后9-10天靜脈給予碳-14標(biāo)記的紫杉醇，可見(jiàn)其乳汁中的放射濃度高于血漿，并與血漿濃度平行衰減。鑒于許多藥物都能從人乳中排泄和本品可能給哺乳嬰兒帶來(lái)嚴(yán)重不良反應(yīng)，在接受本品治療時(shí)，建議停止哺乳。
注意事項(xiàng)	服用該藥物可能引起消化系統(tǒng)不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。個(gè)別人可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。長(zhǎng)期服用可能影響肝腎功能。	紫杉醇可能引起過(guò)敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、肌肉關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉）、脫發(fā)、肝功能異常等副作用。