二十七味定坤丸

維生素B12片

西洋參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎、黃芪、阿膠、醋五味子、鹿茸（去毛）、肉桂、艾葉（炒炭）、杜仲（炒炭）、續(xù)斷、佛手、陳皮、姜厚樸、柴胡、醋香附、醋延胡索、牡丹皮、琥珀、醋龜甲、地黃、麥冬、黃芩。

為維生素B12。

長春人民藥業(yè)集團(tuán)有限公司

萬邦德制藥集團(tuán)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字Z22022161

國藥準(zhǔn)字H13023771

月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛、崩漏下血、赤白帶下、經(jīng)閉不行、癥瘕痞塊、久不受孕。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

口服，一次1丸，一日2次。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫(yī)囑。

服用該藥可能會引起輕微的胃腸道不適，如惡心、腹瀉等。個別人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

尚不明確

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝，促進(jìn)5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時，導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?，參與三羧酸循環(huán)。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。

口服，一次1丸，一日2次。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風(fēng)患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應(yīng)加注意。