四黃瀉火片

枸櫞酸鉀顆粒

鹽酸小檗堿、黃芩提取物、人工牛黃、大黃。輔料為硬脂酸鎂、羧甲基淀粉鈉、淀粉、薄膜包衣預(yù)混劑。

枸櫞酸鉀

武漢太福制藥有限公司

吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20026355

國藥準(zhǔn)字H20054682

清熱燥濕，瀉火解毒。用于火毒內(nèi)盛所致目赤腫痛，風(fēng)火牙痛，口舌生瘡，小便短赤，大便干結(jié)及外科瘡瘍。

本品用于： 1.治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、 嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如服用洋地黃藥物的患者)，需預(yù)防性補充鉀鹽。如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、BARTTER綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。

口服。一次4片，一日3次。

口服。每次1~2包，一日3次，用溫開水溶解后服用。

1.孕婦禁用。 2.溶血性貧血患者及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者禁用。

1.口服可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2.原有腎功能損害時應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。

藥效學(xué)試驗表明：將2G枸櫞酸鉀顆粒稀釋成20ML溶液，按5ML/KG、10ML/KG、20ML/KG分別給小鼠灌胃，均能升高小鼠血清鉀的含量，故可做為鉀的補充劑。鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，其濃度為150～160MMOL/L，而細(xì)胞外的主要陽離子是NA＋，鉀濃度僅為3.5～5.0MMOL/L。機體主要依靠細(xì)胞膜上的NA＋、K＋、ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K＋、NA＋濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，K＋釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。

1.忌煙、酒及辛辣食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.脾胃虛寒者慎用。4.有高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.本品不宜長期服用，服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。6.嚴(yán)格按用法用量服用，兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服。7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。9.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。10.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1. 下列情況慎用： (1) 急性脫水，因嚴(yán)重時可致尿量減少，尿K＋排泄減少。 (2) 急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。 (3) 家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹。 (4) 慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。 (5) 傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時。 (6) 大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥。 (7) 腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 (8) 接受潴鉀利尿劑的病人。 2. 用藥期間需作以下隨訪檢查： (1) 血鉀。 (2) 心電圖。 (3) 血鎂、鈉、鈣。 (4) 酸堿平衡指標(biāo)；腎功能和尿量。