麥角隱亭咖啡因口服液

甲磺酸瑞波西汀片

本品為復(fù)方制劑，其組分為每片含：甲磺酸雙氫麥角隱亭A4毫克；無(wú)水咖啡因40毫克；賦形劑加至200毫克。

本品主要成份：甲磺酸瑞波西汀,化學(xué)名稱：(±)-(2RS)-2-[(RS)-(2-乙氧基苯氧基)苯甲基]嗎啉甲磺酸鹽。

南京正科醫(yī)藥股份有限公司

H20090962

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080557

老年性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙癥，雷諾氏癥（末梢循環(huán)障礙）。

用于治療成人抑郁癥。

口服，一次1/2至1片，一日二次，飯中服用：或遵醫(yī)囑。

口服，一次1片(4mg)，一日兩次。2～3周逐漸起效。用藥3～4周后視需要可增至一日3片(12mg)，分三次服用。每日最大劑量不得超過(guò)3片(12mg)。

對(duì)本品任何一種成分有過(guò)敏史的病人禁用。

下列情況應(yīng)禁用：妊娠、分娩、哺乳期婦女;對(duì)本品過(guò)敏或?qū)ζ涑煞葸^(guò)敏;肝、腎功能不全患者;有驚厥史者，如癲癇患者;眼壓升高(青光眼)患者;前列腺增生引起的排尿困難者;血壓過(guò)低(低血壓)或正在服用降壓藥的患者;心臟病患者，如近期發(fā)生心血管意外事件的患者;曾有過(guò)躁狂發(fā)作的患者。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　妊娠婦女不宜服用

兒童注意事項(xiàng)： 本品禁用于小于18歲的兒童和青少年。未滿18歲的患者接受這一類(lèi)藥物治療時(shí)，發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增高，如自殺企圖，自殺念頭和敵意(主要是攻擊性、對(duì)抗性的行為和憤怒)。 目前還缺乏對(duì)兒童和青少年的生長(zhǎng)、成熟、認(rèn)知和行為發(fā)育影響的長(zhǎng)期安全性資料。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品尚無(wú)用于孕婦的臨床資料。動(dòng)物生殖毒性試驗(yàn)研究表明，本品對(duì)大鼠的生殖能力、生育力及分娩沒(méi)有影響，對(duì)大鼠和兔沒(méi)有致畸作用，但是大鼠圍產(chǎn)期用藥會(huì)使子代存活率下降。 本品會(huì)少量分泌到乳汁。對(duì)嬰兒存在潛在影響的風(fēng)險(xiǎn)。 因此孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者對(duì)本品有較大的個(gè)體差異，體內(nèi)含量增加，劑量不易掌握，目前暫不推薦用于老年患者。

交感拮抗劑：雙氫麥角隱亭對(duì)α腎上腺素能受體有很強(qiáng)的拮抗親和力。 改善缺血腦細(xì)胞的新陳代謝，增強(qiáng)大腦對(duì)缺氧和缺血的抵抗力。使腦功能（存活率、皮質(zhì)腦電圖、動(dòng)物行為、記憶功能）和腦代謝（腦血流量、葡萄糖攝取量、能量代謝）維持在更佳狀態(tài)。 有效地減輕以下癥狀：記憶力減退、頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、感覺(jué)異常、智力減退。 降低毛細(xì)血管壁通透性，減少血小板及紅細(xì)胞聚集，減輕刺痛感及多動(dòng)腿等癥狀。 實(shí)驗(yàn)證明：口服二氫麥角隱亭+咖啡因能增加微循環(huán)血流量。

甲磺酸瑞波西汀為選擇性去甲腎上腺素(NE)重?cái)z取抑制劑,通過(guò)對(duì)NE再攝取的選擇性阻滯，提高中樞內(nèi)NE的活性，從而改善患者的情緒。臨床用于治療抑郁癥。對(duì)5-羥色胺、多巴胺重吸收位點(diǎn)沒(méi)有親和力，對(duì)毒蕈堿、組胺或腎上腺素受體幾無(wú)親和力。

a、特別警告事項(xiàng)：尚未明確。b、一般注意事項(xiàng)：如您患有肝病、酒精中毒、癲癇或懷孕，請(qǐng)于本藥前告訴您的醫(yī)生。不建議在空腹時(shí)服用如有任何用藥疑問(wèn)，必須立即請(qǐng)教醫(yī)生或藥劑師。c、運(yùn)動(dòng)員：注意本品所含的成分可導(dǎo)致藥物濫用的藥檢試驗(yàn)結(jié)果成現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。d、對(duì)駕駛車(chē)輛或操作機(jī)械的影響：尚不明確。e、漏服一次或多次劑量時(shí)的處理方法：在下一次用藥時(shí)，按正常劑量服用，不應(yīng)服用雙重份量。f、本藥品是處方藥，給需要對(duì)癥治療的病人使用，可能不適用于其它病癥，請(qǐng)勿建議其他人服用。g、本品無(wú)長(zhǎng)期降壓效果，并不作為治療高血壓的替代藥。

1.本品停用7天以內(nèi)不宜使用單胺氧化酶抑制藥(MAOI)。 2.停用MAOI不超過(guò)2周者，亦不宜使用本品。 3.服用本品后不會(huì)立即減輕癥狀，通常癥狀的改善會(huì)在服藥后幾周內(nèi)出現(xiàn)，因此，即使服藥后沒(méi)有立即出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)也不應(yīng)停藥，直到服藥幾個(gè)月后醫(yī)生建議停藥為止;已有少量患者停用本品后出現(xiàn)戒斷癥狀的報(bào)告，包括頭痛、頭暈、緊張和惡心(感覺(jué)不適)。 4.堅(jiān)持每天服藥是十分必要的，但如果錯(cuò)過(guò)一次服藥，可在下一個(gè)用藥時(shí)間繼續(xù)服用下一個(gè)劑量即可。 5.本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不應(yīng)擅自提供給其他抑郁癥病人;若有任何不良反應(yīng)加重或出現(xiàn)新的不良反應(yīng)，應(yīng)立即告知醫(yī)生。 6.服用本品可能出現(xiàn)自殘或自殺的想法;臨床試驗(yàn)資料顯示，在使用抗抑郁藥物治療精神疾病時(shí),小于25歲的成年人出現(xiàn)自殺行為的風(fēng)險(xiǎn)更高;如果出現(xiàn)自殘或自殺的想法，請(qǐng)立即就醫(yī)。建議患者家屬和看護(hù)者必須密切觀察所有年齡患者進(jìn)行抗抑郁藥物治療后的臨床癥狀變化、自殺傾向、行為的異常變化，并與醫(yī)生進(jìn)行溝通。通常不應(yīng)用于小于18歲的兒童和青少年。孕婦及哺乳期婦女禁用。目前暫不推薦用于老年患者。 7.服用本品時(shí)不應(yīng)開(kāi)車(chē)或操作機(jī)械，除非確認(rèn)這些操作是安全的。