注射用甘草酸二銨

益肝靈片

　　主要成分：甘草酸二銨，化學(xué)名：20β羧基-11-氧代正齊墩果烷-12-烯-3β-基-2-O-β-D-葡萄吡喃糖苷醛酸基-α-D-葡萄吡喃糖苷醛酸二銨鹽

水飛薊素

吉林敖東洮南藥業(yè)股份有限公司

湖南千金協(xié)力藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20051375

國藥準(zhǔn)字Z43020477

本品適用于伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎的治療。

急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝損傷，如大量飲酒或服食某種特效藥物對肝細(xì)胞有損傷，可兼服本品，保護(hù)肝臟。

　　靜脈滴注，一次150mg，用10%葡萄糖注射液250ml溶解稀釋后緩慢滴注，一日1次。

除非有醫(yī)生特別指示，嚴(yán)重患者：每天420mg，分三次于飯前服用；維持劑量與中等程...

　　嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心力衰竭、腎功能衰竭患者禁用。

個別病人使用時發(fā)生輕度腹瀉。

　　本品具有較強(qiáng)的抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及改善肝功能的作用。藥理實(shí)驗(yàn)證明，小鼠口服能減輕因四氯化碳、硫代乙酰胺和D-氨基半乳糖引起的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。還能明顯減輕D-氨基半乳糖對肝臟的形態(tài)損傷和改善免疫因子對肝臟形態(tài)的慢性損傷。

已經(jīng)證實(shí)在各種毒性肝損害病理模型中，水飛薊素能中和由毒蕈素、α-鵝膏菌素（在鬼筆鵝膏真菌中發(fā)現(xiàn)的毒性物質(zhì)）、四氯化碳、半乳糖胺、硫代乙酰胺和肝病毒FV3引起的中毒。水飛薊素的療效歸功于其具備數(shù)個作用點(diǎn)和作用機(jī)制：由于其對自由基的捕獲能力，水飛薊素具抗過氧化活性。脂類化合物過氧化的病理生理學(xué)過程（造成細(xì)胞膜的損壞），可被水飛薊素打斷或阻止。并且在已經(jīng)遭受損傷的肝細(xì)胞內(nèi)，水飛薊素刺激蛋白質(zhì)的合成并使磷脂代謝正常化。總之，水飛薊素最大的貢獻(xiàn)是對肝細(xì)胞膜有穩(wěn)定作用，它阻止或避免溶解的細(xì)胞成分（例如轉(zhuǎn)氨酶）流失。水飛薊素可限制某些肝毒性物質(zhì)（如：α-鵝膏菌素）穿透進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部。蛋白質(zhì)合成能力的增強(qiáng)是由于水飛薊素刺激細(xì)胞核中RNA聚合酶I的活性，因此幫助肝細(xì)胞中核酸糖小體RNA的合成，同時導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)（酶）的大量合成。因此，水飛薊素可增強(qiáng)肝細(xì)胞的修復(fù)能力和再生能力。毒理：水飛薊素的特點(diǎn)為低毒性，并可以按治療劑量長期服用。急性毒性：小鼠單劑量口服試驗(yàn)證明水飛薊素?zé)o毒，LD50大于2000mg/Kg。慢性毒性：分別讓大鼠和狗按2500mg/kg及1200mg/Kg的劑量連續(xù)口服12個月，生化指

　　1本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行注射;高滲溶液應(yīng)緩慢注射。 　　2治療過程中，如有條件應(yīng)定期監(jiān)測血壓和血清鉀、鈉濃度。 　　3在治療過程中如出現(xiàn)皮疹、高血壓血鈉滯留、低血鉀等情況，應(yīng)停藥或適當(dāng)減量。 　　4血糖增高患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

尚不明確