己酮可可堿注射液

厄貝沙坦片

3，7-二氫-3，7-二甲基-1-（5-氧代己基）-1H-嘌呤-2，6-二酮

本品主要成份為：厄貝沙坦?；瘜W名稱：2-丁基-3-[4-[2-(1H-四唑-5-基)苯基]芐基]-1,3-二氮雜螺-[4.4]壬-1-烯-4-酮。分子式：C25H28N6O分子量：428.54

哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司

深圳市海濱制藥有限公司

國藥準字H200330670

國藥準字H20000511

1腦部血循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作、中風后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；2外周血循環(huán)障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎等。

高血壓病。

靜脈滴注。用時患者應處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg，于2~3小時內輸入，最大滴速不可超過100mg/小時。根據(jù)患者耐受性可每次增加50mg，但每次用藥量不可超過200mg，每日1~2次。最大劑量不應超過400mg/24小時。

口服。推薦起始劑量為0.15g，一日1次。根據(jù)病情可增至0.3g，一日1次。可單獨使用，也可與其他抗高血壓藥物合用。對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意時，可加用小劑量的利尿藥(如噻嗪類)或其他降壓藥物。

1對己酮可可堿或其它甲磺嘌呤藥物過敏者禁用；2腦出血患者及廣泛視網(wǎng)膜出血者，急性心肌梗塞病人，嚴重冠狀動脈及腦血管硬化伴高血壓者，嚴重的心律失常者禁用。

常見不良反應為：頭痛、眩暈、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是輕微的，呈一過性，多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻報道本品不良反應發(fā)生率大于1%的有：消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染，但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦和哺乳期婦女用藥禁用。兒童用藥：尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。老年用藥：尚不明確。

己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物可降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用機制尚未確定。己酮可可堿有劑量依賴性地降低血液粘度、提高紅細胞變形性、改善白細胞的血液流變特性的作用，并能抑制嗜中性粒細胞的粘附和激活。對于患有慢性外周動脈血管疾病的病人，本品可增加血流量，改善微循環(huán)并提高組織的供氧量。

1低血壓、血壓不穩(wěn)或腎功能嚴重失調患者慎用。2有出血傾向和新近有過出血史者不宜使用，以免誘發(fā)出血。

1.開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。 2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結果，個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。 3.肝功能不全、老年患者使用本品時不需調節(jié)劑量。 4.厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。