非諾貝特膠囊

乳酸亞鐵片

本品主要成份為：非諾貝特。

乳酸亞鐵

山東華魯制藥有限公司

南昌市飛弘藥業(yè)有限公司

國藥準字H37022101

國藥準字H20020074

本品用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥，其降甘油三酯及混合型高脂血癥作用較膽固醇明顯。但本品不能完全代替飲食控制療法，只能用作在控制飲食基礎上的輔助治療。

用于治療缺鐵性貧血。

　　成人常用量口服，膠囊一次0.1g，每日3次，維持量每次0.1g，每日1-2次。為減少胃部不適，可與飲食同服;腎功不全及老年患者用藥應減量;治療2個月后無效應停藥。

口服：成人1次2片，1日3次，飯后服用

　　對非諾貝特過敏者禁用;有膽囊疾病史、患膽石癥的患者禁用，本品可增加膽固醇向膽汁的排泌，從而引起膽結石。嚴重腎功能不全、肝功能不全、原發(fā)性膽汁性肝硬化或不明原因的肝功能持續(xù)異常的患者禁用。

1.可見胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、上腹疼痛、便秘。 2.本品可減少腸蠕動，引起便秘，并排黑便。

兒童注意事項： 兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦、哺乳婦女禁用。 老人注意事項： 老年人單劑量口服本品的清除率與成年人相似，但如有腎功能不良時，須 適當減少本品用藥劑量。

　　【藥理毒理】本品為氯貝丁酸衍生物類血脂調節(jié)藥，通過抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時使其分解代謝增多，降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯;還使載脂蛋白A1和A11生成增加，從而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血癥患者的血尿酸作用。動物實驗表明，非諾貝特具有致畸性和致癌性?！　　舅幋鷦恿W】本品口服后，胃腸道吸收良好，與食物同服可使非諾貝特的吸收增加?？诜?-7小時左右血藥濃度達峰值。單劑量口服后吸收半衰期與消除半衰期分別為4.9小時與26.6小時，表觀分布容積為0.9L/kg;持續(xù)治療后半衰期β為21.7小時。血漿蛋白結合率大約為99%，多劑量給藥后未發(fā)現(xiàn)蓄積。吸收后在肝、腎、腸道中分布多，其次為肺、心和腎上腺，在睪丸、脾、皮膚內有少量。在肝內和腎組織內代謝，經羧基還原與葡糖醛酸化，代謝產物以葡糖醛酸化產物占大多數(shù)，經放射物標記，有大約60%的代謝產物經腎排泄，25%的代謝產物經大便排出。本品的消除半衰期為20小時，因此可以每天一次給藥。有研究顯示，嚴重腎功能不全的患者對本品的清除率顯著下降，長期用藥可造成蓄積。

　　本品對診斷有干擾，服用本品時血小板計數(shù)、血尿素氮、氨基轉移酶、血鈣可能增高;血堿性磷酸酶、γ谷氨酰轉肽酶及膽紅素可能降低。用藥期間應定期檢查：①全血象及血小板計數(shù);②肝功能試驗;③血膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白;④血肌酸磷酸激酶。如果臨床有可疑的肌病的癥狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高，則應停藥。在治療高血脂的同時，還需關注和治療可引起高血脂的各種原發(fā)病，如甲狀腺機能減退、糖尿病等。某些藥物也可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類利尿藥和β阻滯劑等，停藥后，則不再需要相應的抗高血脂治療。飲食療法始終是治療高血脂的首要方法，加上鍛煉和減輕體重等方式，都將優(yōu)于任何形式的藥物治療。　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。本品尚無用于人類的實驗數(shù)據(jù)?！　　緝和盟帯勘酒酚糜趦和寞熜Ш桶踩?，目前尚無實驗研究加以證實，因此本品不能用于兒童。　　【老年患者用藥】老年人單劑量口服本品的清除率與成年人相似，但如有腎功能不良時，須適當減少本品用藥劑量。

1.不得長期使用，應在醫(yī)師確診為缺鐵性貧血后使用，且治療期間應定期檢查血象和血清鐵水平。