萘普生鈉膠囊

左炔諾孕酮炔雌醚片

萘普生鈉，

本品為復方制劑，其組份為每片含左炔諾孕酮6mg，炔雌醚3mg。

浙江迪耳藥業(yè)有限公司

華潤紫竹藥業(yè)有限公司

國藥準字H33022543

國藥準字H11021378

用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關節(jié)炎、腱鞘炎.亦可用于緩解肌肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛.運動系統(tǒng)（如：關節(jié)、肌肉及肌腱）的鎮(zhèn)痛消炎,亦用于多種疾病引起的疼痛的對癥治療.

本品有抑制排卵的作用，為女用長效口服避孕藥。

口服 1?成人常用量①抗風濕：一次2.5-5粒。每天早晚各1次，或早晨服2.5粒,晚上服5粒；②鎮(zhèn)痛：首次5粒，以后一次2.5粒，必要時每6～8小時1次；③痛風性關節(jié)炎：首次7.5粒，以后一次2.5粒，每8小時1次，直到急性發(fā)作停止；④痛經(jīng)：首次5粒，以后必要時2.5粒，每6～8小時1次。 2?兒童常用量抗風濕：每日按體重10mg／kg，分2次服.或遵醫(yī)囑。

1.月經(jīng)的當天算起，第5天午飯后服藥一次，間隔20天服第二次，或月經(jīng)第5天及第10天各服1片，以后均以第二次服藥日期，每月服1片，一般在服藥后6～12天有撤退性出血。2.原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時，可在服完22片后的第二天接服長效避孕藥1片，以后每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片。

對本品或同類藥有過敏史,對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起過哮喘、鼻炎及鼻息肉綜合征者,均應禁用；胃、十二指腸活動性潰瘍患者禁用。

1.類早孕反應：和短效口服避孕藥表現(xiàn)相似，但比較嚴重，開始服藥的前幾個周期表現(xiàn)較重，反應發(fā)生時間一般在服藥后8～12小時，因此將服藥時間定于午飯后，使反應高潮恰在熟睡中，可使之減輕。2.白帶增多：為長效口服避孕藥最常見的不良反應。多發(fā)生在3～6周期之后。3.少數(shù)人發(fā)生月經(jīng)過多或閉經(jīng)。4.其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。

兒童注意事項： 小兒常用量抗風濕，每日按體重10mg/kg，分2次服。 妊娠與哺乳期注意事項： 禁用。 老人注意事項： 1.抗風濕，一次0.25g～0.5g，每天早晚各1次，或早晨服0.25g，晚上服0.5g。2.止痛，首次0.5g以后一次0.25g，必要時每6～8小時1次。3.痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作，首次0.7g，以后一次0.25g，每8小時1次，直到急性發(fā)作停止。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用。哺乳期婦女服藥后可使乳汁減少，幫應于產(chǎn)后半年開始服用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

本品為非甾體抗炎藥,其鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用,通過抑制前列腺素合成而起作用。

1交叉過敏.對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者，對本品也易過敏。 2對診斷的干擾：可影響尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）及17-酮類固醇的測定值。 3下列情況應慎用：有凝血機制或血小板功能障礙時、哮喘、心功能不全或高血壓、肝腎功能不全。 4長期用藥應定期進行肝、腎功能、血象及眼科檢查,須根據(jù)患者對藥物的反應而調(diào)整劑量，一般應用最低的有效量。 5飲酒同時服用本品，胃腸道的不良反應增多。 6本品對胎兒的影響研究尚不充分。由于其它非甾體抗炎藥可使胎兒動脈導管早閉，又因可抑制前列腺素合成導致難產(chǎn)或產(chǎn)程延長；本品分泌入乳汁中的濃度相當于血藥濃度的l％，哺乳期婦女不宜應用。 72歲以下兒童禁用。8老年人應慎用。

1.本品適用于長期同居夫婦避孕，每月只需服藥一次，但必須在醫(yī)務人員指導下按規(guī)定用藥。 2.初次服藥后10～15天來一次月經(jīng)，開始服藥的兩次月經(jīng)周期有些縮短，屬于正?，F(xiàn)象，第三次轉(zhuǎn)為正常。 3.服藥期間有個別人因體內(nèi)雌激素不足而發(fā)生陰道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.005～0.01mg）或遵醫(yī)囑。 4.服藥期間定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。 5.如需生育，應停藥或采取其它避孕措施，半年后再懷孕。 6.凡患有急慢性肝炎、腎功能不全、腫瘤、子宮肌瘤、乳房腫塊、糖尿病、血栓性疾病、心臟病、哺乳期婦女、嚴重高血壓禁用。既往月經(jīng)不調(diào)、有閉經(jīng)史者，產(chǎn)后或流產(chǎn)后未恢復正常月經(jīng)者，不宜服用。 7.服避孕藥的吸煙婦女并發(fā)心血管?。ㄖ酗L、心肌梗塞等）較不吸煙者多，因此服避孕藥婦女應停止吸煙，或吸煙婦女（特別是年齡超過35～40歲者）不宜服避孕藥。 8.出現(xiàn)下列癥狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼、出現(xiàn)高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。 9.嚴格按照規(guī)定方法服藥，漏服藥不僅可以發(fā)生突破性出血，還可導致避孕失敗。 10.服藥期限，以連續(xù)3～5年為宜，停藥觀