愈美甲麻敏糖漿

布地奈德氣霧劑

氨溴酸右美沙芬、愈創(chuàng)木酚甘油醚、鹽酸甲基麻黃堿、馬來酸氯苯那敏。

本品主要成份為布地奈德。

沈陽津昌制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H21024339

國藥準字H20010552

鎮(zhèn)咳祛痰藥。用于過敏性咳嗽，因感冒引起的支氣管炎，支氣管充血性咳嗽，氣喘等各種呼吸道癥狀。

用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

口服。成人一次10毫升，一日3次

布地奈德氣霧劑的劑量應個體化。在嚴重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質(zhì)激素的患者，開...

頭3個月孕婦禁用。

本品可能發(fā)生以下不良反應： 1.輕度喉部刺激、咳嗽、聲嘶; 2.口咽部念珠菌感染; 3.速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣; 4.精神癥狀，如緊張、不安、抑郁和行為障礙等。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠頭3個月婦女禁用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸入布地奈德會對胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用，尚不知布地奈德能否進入乳汁，但應慎用。同口服糖皮質(zhì)激素相比，在達到抗哮喘的等效劑量時，吸入型糖皮質(zhì)激素的全身性作用較低。 兒童用藥：2歲以下兒童應慎用或不用。 老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品中氫溴酸右美沙芬系中樞性鎮(zhèn)咳藥。抑制延髓咳嗽中樞而鎮(zhèn)咳。其鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強，無鎮(zhèn)痛作用或成癮性。愈創(chuàng)木酚甘油醚為惡心性祛痰劑、口服后對胃黏膜的化學性刺激，可反射性引起支氣管分泌增加，減少痰的黏度，使痰易于排出，從而產(chǎn)生祛痰止咳作用。并有輕微防腐作用。鹽酸甲基麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)未梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，對α受體和β受體均有激動作用?？墒鎻堉夤懿⑹湛s局部血管，其作用時間較長；加強心肌收縮力，增加心輸出量，使靜脈回心血量充分；有較腎上腺素更強的興奮中樞神經(jīng)作用。馬來酸氯苯那敏通過拮抗H1受體而對抗組胺的過敏效應，本品不影響組胺代謝，也不阻止體內(nèi)組胺的釋放。此外尚有抗M一膽堿受體及中樞抑制作用，甲基麻黃堿的中樞興奮作用可為氯苯那敏抵消。

布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。它能增強內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結(jié)合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應。急性、亞急性和長期毒性研究發(fā)現(xiàn)，布地奈德的全身作用，如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質(zhì)萎縮，比其它糖皮質(zhì)激素弱或者與其它糖皮質(zhì)激素相當。經(jīng)過六個不同的試驗測試系統(tǒng)評價，布地奈德無致突變作用，亦無致癌作用。

1本品服用一周，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師；　　 2對本品成分過敏者禁用； 3駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)者工作期間禁用；　　 4兒童用量咨詢醫(yī)師或藥師； 5痰量多者、哮喘患者、肝腎功能不全者患者慎用；　　 6當本品性狀發(fā)生改變時禁用；　　 7如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)； 8兒童必須在成人監(jiān)護下使用；　 9請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1.不應試圖靠吸入布地奈德快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時仍需吸入短效支氣管擴張劑。如發(fā)現(xiàn)患者使用短效支氣管擴張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時增加，則應就診。此時應考慮增強抗炎治療，如吸入較高劑量的布地奈德或口服一療程糖皮質(zhì)激素。 2.以吸入治療替代全身糖皮質(zhì)激素用藥，有時不能控制需全身用藥才能控制的過敏性疾病，如鼻炎、濕疹。這些過敏性疾病需以全身的抗組胺藥及(或)局部劑型控制癥狀。 3.肝功能下降可輕度影響布地奈德的清除。 4.肺結(jié)核患者使用本品可能需慎重考慮。 5.人長期使用布地奈德氣霧劑的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制，就應該確定用藥劑量至最小有效劑量。