愈美甲麻敏糖漿

鹽酸氮卓斯汀片

氨溴酸右美沙芬、愈創(chuàng)木酚甘油醚、鹽酸甲基麻黃堿、馬來酸氯苯那敏。

?化學名稱：4-(4-氯苯甲基)-2-（六氫-1-甲基-1H-氮卓基-4-基）-1（2H）-2，3-二氮雜萘酮鹽酸鹽 。 ?分子式：C22H24N3OCl·HCl? ?分子量：418.4 ?

沈陽津昌制藥有限公司

貴州云峰藥業(yè)有限公司

國藥準字H21024339

國藥準字H20041030

鎮(zhèn)咳祛痰藥。用于過敏性咳嗽，因感冒引起的支氣管炎，支氣管充血性咳嗽，氣喘等各種呼吸道癥狀。

抗過敏。用于治療過敏性鼻炎，急、慢性蕁麻疹。

口服。成人一次10毫升，一日3次

口服，一次2mg（一次1片），一日2次，早飯1小時服用一次，晚上臨睡前服用一次，...

頭3個月孕婦禁用。

未發(fā)現(xiàn)鹽酸氮卓斯汀片有嚴重不良反應。臨床試驗中不良反應表現(xiàn)為嗜睡、頭暈、口干、多夢、咳嗽、腹痛、惡心、乏力、鼻痛等。但患者對其耐受性較好，一般能自然緩解，不需特別處理。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠頭3個月婦女禁用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：鹽酸氮卓斯汀生殖毒性研究證明對生育無影響。由于對孕婦臨床研究數(shù)據(jù)尚不充分，因此只有妊娠婦女無適當選擇余地時才使用本品。尚不知道本品是否通過乳汁代謝，但由于乳汁是藥物代謝途徑之一，因此建議哺乳期婦女盡量避免使用本品。 兒童用藥：尚無12歲以下兒童使用本品的安全性和有效性數(shù)據(jù)。 老年用藥：超過60歲患者的臨床用藥病例數(shù)較少，無法得出有效結論。但60以上的患者用藥后發(fā)生的不良反應與60以下患者的不良反應相似 。

本品中氫溴酸右美沙芬系中樞性鎮(zhèn)咳藥。抑制延髓咳嗽中樞而鎮(zhèn)咳。其鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強，無鎮(zhèn)痛作用或成癮性。愈創(chuàng)木酚甘油醚為惡心性祛痰劑、口服后對胃黏膜的化學性刺激，可反射性引起支氣管分泌增加，減少痰的黏度，使痰易于排出，從而產(chǎn)生祛痰止咳作用。并有輕微防腐作用。鹽酸甲基麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)未梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，對α受體和β受體均有激動作用?？墒鎻堉夤懿⑹湛s局部血管，其作用時間較長；加強心肌收縮力，增加心輸出量，使靜脈回心血量充分；有較腎上腺素更強的興奮中樞神經(jīng)作用。馬來酸氯苯那敏通過拮抗H1受體而對抗組胺的過敏效應，本品不影響組胺代謝，也不阻止體內(nèi)組胺的釋放。此外尚有抗M一膽堿受體及中樞抑制作用，甲基麻黃堿的中樞興奮作用可為氯苯那敏抵消。

1.藥理作用 鹽酸氮卓斯汀及其主要代謝產(chǎn)物是組胺H1受體拮抗劑，具有抗組胺作用。 2.毒理研究 遺傳毒性：Ames試驗、DNA損傷修復試驗、小鼠淋巴細胞正向突變試驗、小鼠微核試驗及大鼠骨髓染色體畸變試驗均未發(fā)現(xiàn)遺傳毒性。 生殖毒性：大鼠口服鹽酸氮卓斯汀30mg/kg/天對雌雄大鼠的生育力未見影響。口服68.6 mg/kg/天時，大鼠的動情周期延長，交配活動及懷孕數(shù)量減少，黃體數(shù)及胚胎植入數(shù)降低，但其著床前丟失并不增加。 小鼠口服68.6mg/kg/天，顯示有胚胎毒性、胎仔毒性和致畸性（外觀及骨骼異常）。大鼠口服30mg/kg/天，發(fā)現(xiàn)骨化延遲（掌骨未發(fā)育），第14肋骨的發(fā)生率增加。大鼠口服68.6mg/kg/天，造成流產(chǎn)和胎仔毒性。這些在高暴露量下觀察到的骨骼異常與人類的相關性尚不清楚。 致癌性：大鼠和小鼠口服鹽酸氮？斯汀30mg/kg/天和25mg/kg/天，連續(xù)24個月，未發(fā)現(xiàn)致癌性。

1本品服用一周，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師；　　 2對本品成分過敏者禁用； 3駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)者工作期間禁用；　　 4兒童用量咨詢醫(yī)師或藥師； 5痰量多者、哮喘患者、肝腎功能不全者患者慎用；　　 6當本品性狀發(fā)生改變時禁用；　　 7如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)； 8兒童必須在成人監(jiān)護下使用；　 9請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

使用本品易產(chǎn)生嗜睡、眩暈的患者，用藥后不宜進行駕駛車輛、操作機器和高空作業(yè)等精神集中的工作；用藥后請將藥品放在兒童拿不到的地方，如被兒童誤服用，請立即與專業(yè)醫(yī)生聯(lián)系；在沒有醫(yī)生指導下，請勿同時服用其它抗組胺藥；飲酒或服用其他神經(jīng)中樞系統(tǒng)抑制藥物時應避免服用本品；妊娠或哺乳期婦女只有在無適當選擇余地時才使用本品。