頭孢拉定分散片

復(fù)方托吡卡胺滴眼液

本品主要成分為頭孢拉定，其化學(xué)名為(6R,7R)-7[(R)-2-氨基-2-(1,4-環(huán)己烯基)乙酰氨基]-3-甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4、2、0]辛-2-烯-2-羧酸。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C16H19N3O4S分子量：349.40

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每瓶含托吡卡胺25mg，鹽酸去氧腎上腺素25mg

上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司

Santen Oy

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000736

國(guó)藥準(zhǔn)字J20110007

適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑，不宜用于嚴(yán)重感染。

散瞳藥。檢查用散瞳及調(diào)節(jié)麻痹劑.

成人常用量：口服成人一次0.25～0.5g，每6小時(shí)1次。一日4次，嚴(yán)重感染者可增至1g，但每天總用量不超過(guò)4g。宜飯后服。兒童1次6.25～12.5mg/kg，每6小時(shí)1次。一日4次。

一般臨床常用0.5%托吡卡胺與0.5%鹽酸去氧腎上腺素混合滴眼劑,兩藥合用有協(xié)同...

對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用本品。

偶見(jiàn)眼局部刺激癥狀。亦可使開(kāi)角型青光眼患者眼壓暫時(shí)輕度升高,由于去氧腎上腺素本身具有降眼壓的作用將不會(huì)造成視神經(jīng)的損害。

兒童注意事項(xiàng)： 國(guó)內(nèi)上市后不良反應(yīng)報(bào)道，使用本品可能導(dǎo)致血尿，兒童是發(fā)病的易感人群，兒童患者應(yīng)用本品應(yīng)謹(jǐn)慎并在監(jiān)測(cè)下用藥。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 因本品可透過(guò)血-胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán)，孕婦用藥需有確切適應(yīng)癥。本品亦少量可進(jìn)入乳汁，雖至今尚無(wú)哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類發(fā)生問(wèn)題的報(bào)告，但應(yīng)用時(shí)仍須權(quán)衡利弊。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

本品為第一代頭孢菌素，對(duì)不產(chǎn)青霉素酶和產(chǎn)青霉素酶金葡菌、凝固酶陰性葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。厭氧革蘭陽(yáng)性菌對(duì)本品多敏感，脆弱擬桿菌對(duì)本品呈現(xiàn)耐藥。耐甲氧西林葡萄球菌屬、腸球菌屬對(duì)本品耐藥。本品對(duì)革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的作用與頭孢氨芐相似。本品對(duì)淋球菌有一定作用，對(duì)產(chǎn)酶淋球菌也具活性；對(duì)流感嗜血桿菌的活性較差。

本品由托吡卡胺及鹽酸去氧腎上腺素組成。托吡卡胺具有阿托品樣的副交感神經(jīng)抑制作用,藥物吸收后可引起散瞳及調(diào)節(jié)麻痹,鹽酸去氧腎上腺素具有交感神經(jīng)興奮作用,吸收后表現(xiàn)為散瞳及局部血管收縮。

1.在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意，頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即就地?fù)尵?，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。 2.本品主要經(jīng)腎排出，腎功能減退者須減少劑量或延長(zhǎng)給藥間期。 3.應(yīng)用本品的患者以硫酸銅法測(cè)定尿糖時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。

1.有眼壓升高因素的前房角狹窄、淺前房者慎用,必要時(shí)測(cè)量眼壓或用縮瞳藥。 2.高血壓、動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈供血不足、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者慎用。 3.出現(xiàn)過(guò)敏癥狀或眼壓升高應(yīng)停用。 4.本品滴眼有作用強(qiáng)、起效快、持續(xù)時(shí)間短的特點(diǎn),但瞳孔散大后約有5～10小時(shí)的畏光及近距離閱讀困難的現(xiàn)象。 5.滴眼后應(yīng)壓迫淚囊部2～3分鐘,以防經(jīng)鼻粘膜吸收過(guò)多引發(fā)全身不良反應(yīng)。 6.溶液變色或有沉淀時(shí)勿再使用。