對乙酰氨基酚片

青霉素V鉀片

本品每片含主要成份對乙酰氨基酚0.3克。輔科為淀粉、膠化淀粉、聚乙烯吡咯烷酮、硬脂酸、滑石粉、山梨酸鉀、羥丙基甲基纖維素、三乙酸甘油酯。

品主要成份為青霉素V鉀。化學名：（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]-庚烷-2-甲酸鉀鹽。

沈陽同聯(lián)藥業(yè)有限公司

長春海外制藥集團有限公司

國藥準字H21021953

國藥準字H22021352

解熱鎮(zhèn)痛類藥，用于發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛等。

本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，肺炎球菌所致的支氣管炎，葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。

口服。用溫開水送服或用溫開水分散后口服。12歲以下兒童用量:年齡（歲）3-6,體重（公斤）14-21,一次用量（片）1.5-2,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時重復用藥一次，24小時內(nèi)不得超過4次。年齡（歲）7-9,體重（公斤）22-27,一次用量（片）2-3,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時重復用藥一次，24小時內(nèi)不得超過4次。年齡（歲）10-12,體重（公斤）28-32,一次用量（片）3-3.5,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時重復用藥一次，24小時內(nèi)不得超過4次。

成人：鏈球菌感染，一次125～250mg，每6～8小時1次，療程10日；肺炎球菌感染；一次250～500mg，每6小時1次，療程至退熱后至少2日；葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森咽峽炎）：一次250～500mg，每6～8小時1次；預防風濕熱復發(fā)，一次250mg，一日2次；預防心內(nèi)膜炎，在拔牙或上呼吸道手術前1小時口服本品2g，6小時后再加服1g（27kg以下小兒劑量減半）。小兒：按體重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小時1次；或一次3.75～14mg/kg，每6小時1次；或一次5～18.7mg/kg，每8小時1次。

嚴重肝腎功能不全患者及對本品過敏者禁用。

青霉素皮試陽性反應者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。

兒童注意事項： 3歲以下兒童因其肝、腎功能發(fā)育不全，應避免使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品可透過胎盤和在乳汁中分泌，故孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。 老人注意事項： 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，本品半衰期有所延長，易發(fā)生不良反應，應慎用或適當減量使用。

本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過抑制環(huán)氧化酶，選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成，導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用，其解熱作用強度與阿司匹林相似；通過抑制前列腺素等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。

1．常見惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應及黑毛舌。2．過敏反應：皮疹（尤其易發(fā)生于傳染性單核細胞增多癥者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。3．二重感染：長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。4．少見溶血性貧血、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高、白細胞減少、血小板減少、神經(jīng)毒性和腎毒性等。

（1）對阿司匹林過敏者一般對本品不發(fā)生過敏反應。但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人中，少數(shù)病人可在服用本品后發(fā)生支氣管痙攣。（2）酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎時，本品有增加肝臟毒性的危險，應慎用。（3）腎功能不全者長期大量使用本品，有增加腎臟毒性的危險，應慎用。（4）因疼痛服用此藥時，不得連續(xù)使用5天以上，退熱治療不得超過3天，除非另有醫(yī)囑（5）服用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應立即停藥。（6）將此藥放在兒童不易觸及之處，萬一發(fā)生過量服藥現(xiàn)象，應立即就醫(yī)。（7）本品僅為對癥治療藥，在使用本品的同時，應盡可能進行病因治療。（8）對診斷的干擾：①血糖測定，應用葡萄糖氧化酶／過氧化酶法測定時可得假性低值，而用己糖激酶／6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響；②血清尿酸測定，應用磷鎢酸法測定時可得假性高值；③測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA），用亞硝基奈酚試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結果，定量試驗不受影響；④肝功能試驗，大劑量或長期使用時，凝血酶原時間、血清膽紅素、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶均可增高。

1．患者每次開始服用本品前，必須先進行青霉素皮試。2．對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。3．本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產(chǎn)生，則應立即停用本品，并采取相應措施。4．腎功能減退者應根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。5．治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結束后宜作細菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。6．對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，并至少在4個月內(nèi)，每月接受血清試驗一次。7．長期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。8．對實驗室檢查指標的干擾：①硫酸銅法尿糖試驗可呈黃色陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響。②可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值升高。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。