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乳酸鈉林格注射液

處方藥醫(yī)保

通用名稱(chēng)：乳酸鈉林格注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20059890

生產(chǎn)企業(yè)：山東康寧藥業(yè)有限公司

功能主治：本品用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	乳酸鈉林格注射液	葉酸片
主要成分	本品為復(fù)方制劑，其組分為乳酸鈉、氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣。	本品化學(xué)名稱(chēng)為：N-[4-[（2-氨基-4-氧代-1,4-二氫-6-蝶啶）甲氨基]苯甲?；鵠-L-谷氨酸，分子式：C19H19N7O6，分子量：441.4。
生產(chǎn)企業(yè)	山東康寧藥業(yè)有限公司	常州制藥廠有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20059890	國(guó)藥準(zhǔn)字H20003143
說(shuō)明
作用與功效	本品用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。	1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。
用法用量	靜脈滴注。成人一次500ml-1000ml，按年齡體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度：成人每小時(shí)300-500ml。	1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形：口服，育齡婦女從計(jì)劃懷孕時(shí)起至懷孕后三個(gè)月末，一次...
副作用	1、心力衰竭及急性肺水腫者禁用。 2、腦水腫者禁用。 3、乳酸性酸中毒已顯著時(shí)禁用。 4、重癥肝功能者不全禁用。 5、嚴(yán)重腎功能衰竭有少尿或無(wú)尿者禁用。	不良反應(yīng)較少，罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期用藥可出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時(shí)，可使尿液呈黃色。
禁忌
藥理作用	1、有低鈣血癥者（如尿毒癥），在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐搦、呼吸困難等癥狀，常因血?dú)溻}離子濃度降低所致。 2、心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn)。 3、血壓升高。 4、體重增加、水腫。 5、逾量時(shí)出現(xiàn)堿中毒。 6、血鉀濃度下降，有時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。	葉酸是一種水溶性B族維生素，為人體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖的必須物質(zhì)。本品經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸，后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CH0等）結(jié)合成四氫葉酸類(lèi)輔酶，傳遞一碳單位，參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。
注意事項(xiàng)	1、下列情況應(yīng)慎用：（1）糖尿病患者服用雙胍類(lèi)藥物（尤其是降糖靈），阻礙著肝臟對(duì)乳酸的利用，易引起乳酸中毒。（2）水腫患者伴有鈉潴留傾向時(shí)。（3）高血壓患者可增高血壓。（4）心功能不全。（5）肝功能不全時(shí)乳酸降解速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度。（6）缺氧及休克，組織血供不足及缺氧時(shí)乳酸氧化成丙銅酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度。（7）酗酒、水楊酸中毒、I型糖原沉積病時(shí)有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡。（8）糖尿病銅癥酸中毒時(shí)乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高，且?？砂橛醒h(huán)不良或臟器血供不足，乳酸降解速度減慢。（9）腎功能不全，容易出現(xiàn)水、鈉潴留，增加心血管負(fù)荷。 2、下列情況應(yīng)禁用：（1）心力衰竭及急性肺水腫。（3）腦水腫。（3）乳酸性酸中毒已顯著時(shí)。（4）重癥肝功能不全。（5）嚴(yán)重腎功能衰竭有少尿或無(wú)尿。 3、用藥時(shí)應(yīng)做下列檢查及觀察：（1）血pH及/或二氧化碳結(jié)合力。（2）血?dú)溻c、鉀、鈣、氯濃度測(cè)定。（3）腎功能測(cè)定，包括血肌肝、尿素氮等。（4）血壓。（5）心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝－頸靜脈反流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測(cè)定。（6）肝功能不全表現(xiàn)黃疸、神志改變、腹水等，應(yīng)用于乳酸鈉前后及過(guò)程中，經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行觀察。	1.請(qǐng)嚴(yán)格按照用法用量服用，如需加量，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師。

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