替卡西林鈉

復方谷氨酰胺腸溶膠囊

本品主要成分為替卡西林鈉。

本品為復方制劑，其組分為L-谷氨酰胺、人參、甘草（蜜炙）、白術、茯苓。

華北制藥集團先泰藥業(yè)有限公司

地奧集團成都藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20060358

國藥準字H51023598

本品用于敏感菌所致下列感染：泌尿、生殖器感染，急性、慢性呼吸道感染，腹內(nèi)感染，皮膚、軟組織感染，敗血癥。

用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂．如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎；亦可促進創(chuàng)傷或術后腸道功能的恢復。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 注射劑： 1、成人： （1）肌肉注射：泌尿系感染：每次1g，每日4次，用0.25%-0.5%利多卡因注射液2-3ml溶解后深部肌注。 （2）靜脈注射：每日量200-300mg/kg，分次給予?；蛎看?g，根據(jù)病情每3、4或6小時一次，按每克藥物4ml溶劑溶解后緩緩靜注。 （3）靜脈滴注：每日量200-300mg/kg，分次給予。或每次3g，根據(jù)病情每3、4或6小時一次。按每克藥物用4ml溶劑溶解后靜滴0.5-1小時。 2、兒童： 靜脈給藥，兒童每日用量為200-300mg/kg，嬰兒每日量為225mg/kg，7日齡以下新生兒則為每日150mg/kg，均分次給予。

飯前口服。腸道功能紊亂和非感染性腹瀉：一日3次，一次2～3粒。治療1周后癥狀可能...

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

尚未見有關不良反應報道。

孕婦及哺乳期婦女用藥：雖未發(fā)現(xiàn)本品對妊娠期間及哺乳期間的母子有毒副作用，但仍建議孕婦及哺乳期婦女慎用。

1、過敏反應：皮疹、藥熱等過敏反應較為多見，過敏性休克少見。 2、肝臟：偶有血清轉氨酶升高，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝腫大和壓痛等輕型無黃疸型肝炎癥狀，肝活檢顯示點狀肝細胞壞死。 3、血液系統(tǒng)：有報道，腎功能損害的病人應用大劑量替卡西林時，可使血小板功能異?；蚋蓴_其他凝血機制，產(chǎn)生出血性疾患，如紫癜、黏膜出血、鼻衄及注射部位或小手術操作出血等。 4、神經(jīng)毒性反應：有報道，靜脈注射高濃度替卡西林時可出現(xiàn)驚厥、抽搐、癲癇發(fā)作、短暫的精神失常等神經(jīng)毒性癥狀。腎功能不全患者尤易發(fā)生。 5、其他：肌肉注射或靜脈給藥時，可出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、硬結，嚴重者可致血栓性靜脈炎。

1.藥理：動物試驗表明：本品可改善腸道的吸收、分泌及運動功能：增強腸黏膜屏障功能，阻止或減少腸內(nèi)細菌及毒素入血；促進受損腸黏膜的修復及功能重建。 2.毒理：急性毒性試驗，用一級小白鼠，一日內(nèi)連續(xù)灌胃2次，用藥劑量相當于人日用量的489倍，連續(xù)觀察7天，均未發(fā)現(xiàn)異常和1例動物死亡。長期毒性試驗，SD大鼠每日灌胃給藥，用藥劑量相當于人日用量的99倍，每周7天，連續(xù)9周，各項檢查指標均無異常發(fā)現(xiàn)。

1、用藥前須做青霉素皮膚試驗，陽性者禁用。 2、慎用于以下情況：對頭孢菌素有過敏史者，乳母，嚴重肝、腎功能障礙者，凝血異常者。 3、尿液中高濃度替卡西林可致蛋白反應出現(xiàn)假陽性?；腔畻钏岷头序v試驗、乙酸試驗、雙縮脲反應以及硝酸試驗均可出現(xiàn)這一反應。 4、少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清轉氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶值升高，血小板功能異常，凝血酶原時間延長等。 5、腎功能減退病人接受大劑量替卡西林時，應隨訪出血時間、凝血時間、凝血酶原時間等。 6、長期大劑量使用替卡西林應常規(guī)檢查肝、腎功能和血象。 7、FDA對本藥的妊娠安全性分級為B級。

當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。