替卡西林鈉

卵磷脂片

本品主要成分為替卡西林鈉。

本品系從雞蛋中提取制得，其主要成分為磷脂酰膽堿

華北制藥集團(tuán)先泰藥業(yè)有限公司

酒泉大得利制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20060358

國藥準(zhǔn)字H62020988

本品用于敏感菌所致下列感染：泌尿、生殖器感染，急性、慢性呼吸道感染，腹內(nèi)感染，皮膚、軟組織感染，敗血癥。

用于脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的輔助治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 注射劑： 1、成人： （1）肌肉注射：泌尿系感染：每次1g，每日4次，用0.25%-0.5%利多卡因注射液2-3ml溶解后深部肌注。 （2）靜脈注射：每日量200-300mg/kg，分次給予?；蛎看?g，根據(jù)病情每3、4或6小時(shí)一次，按每克藥物4ml溶劑溶解后緩緩靜注。 （3）靜脈滴注：每日量200-300mg/kg，分次給予?；蛎看?g，根據(jù)病情每3、4或6小時(shí)一次。按每克藥物用4ml溶劑溶解后靜滴0.5-1小時(shí)。 2、兒童： 靜脈給藥，兒童每日用量為200-300mg/kg，嬰兒每日量為225mg/kg，7日齡以下新生兒則為每日150mg/kg，均分次給予。

口服。成人：一次0.3-0.5g，一日3次，兒童遞減。

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。

尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)不良反應(yīng)報(bào)道。

1、過敏反應(yīng)：皮疹、藥熱等過敏反應(yīng)較為多見，過敏性休克少見。 2、肝臟：偶有血清轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝腫大和壓痛等輕型無黃疸型肝炎癥狀，肝活檢顯示點(diǎn)狀肝細(xì)胞壞死。 3、血液系統(tǒng)：有報(bào)道，腎功能損害的病人應(yīng)用大劑量替卡西林時(shí)，可使血小板功能異?；蚋蓴_其他凝血機(jī)制，產(chǎn)生出血性疾患，如紫癜、黏膜出血、鼻衄及注射部位或小手術(shù)操作出血等。 4、神經(jīng)毒性反應(yīng)：有報(bào)道，靜脈注射高濃度替卡西林時(shí)可出現(xiàn)驚厥、抽搐、癲癇發(fā)作、短暫的精神失常等神經(jīng)毒性癥狀。腎功能不全患者尤易發(fā)生。 5、其他：肌肉注射或靜脈給藥時(shí)，可出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、硬結(jié)，嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

本品參與肌體的脂肪代謝，降低膽固醇，興奮膽堿神經(jīng)元。磷脂酰膽堿是合成脂蛋白的原料，脂蛋白是脂肪的運(yùn)轉(zhuǎn)形式，可使肝內(nèi)脂肪運(yùn)到肝外，參與機(jī)體的脂肪代謝，對(duì)脂肪肝防治產(chǎn)生作用。磷脂酰膽堿還能降低血清蛋固醇、三酰甘油，使高密度脂蛋白升高，低密度脂強(qiáng)白降低，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化防治產(chǎn)生作用。同時(shí)，磷酸酰膽堿作為乙酸膽堿的前提體，可以提高腦內(nèi)乙酰膽堿的生成，興奮膽堿能神經(jīng)元，對(duì)腦細(xì)胞功能恢復(fù)產(chǎn)生作用。

1、用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn)，陽性者禁用。 2、慎用于以下情況：對(duì)頭孢菌素有過敏史者，乳母，嚴(yán)重肝、腎功能障礙者，凝血異常者。 3、尿液中高濃度替卡西林可致蛋白反應(yīng)出現(xiàn)假陽性?；腔畻钏岷头序v試驗(yàn)、乙酸試驗(yàn)、雙縮脲反應(yīng)以及硝酸試驗(yàn)均可出現(xiàn)這一反應(yīng)。 4、少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶值升高，血小板功能異常，凝血酶原時(shí)間延長等。 5、腎功能減退病人接受大劑量替卡西林時(shí)，應(yīng)隨訪出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間等。 6、長期大劑量使用替卡西林應(yīng)常規(guī)檢查肝、腎功能和血象。 7、FDA對(duì)本藥的妊娠安全性分級(jí)為B級(jí)。

當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。