舒巴坦匹酯

米氮平片

本品主要成分為舒巴坦匹酯。

米氮平。

華北制藥集團(tuán)先泰藥業(yè)有限公司

N.V. Organon

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060064

H20140031

本品與青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)聯(lián)合，用于治療敏感菌所致的尿路感染、肺部感染、支氣管感染、耳鼻喉科感染、腹腔和盆腔感染、膽道感染、敗血癥、皮膚軟組織感染等。

適用于各種抑郁癥。對(duì)癥狀如快感缺乏，精神運(yùn)動(dòng)性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如 ：對(duì)事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在用藥1-2周后起效。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 1、一般感染，成人劑量為1-2g/d，分2-3次靜脈滴注或肌內(nèi)注射；輕度感染，亦可用0.5g/d，分2次靜脈滴注或肌內(nèi)注射；重度感染，可增大劑量至3-4g/d，分3-4次靜脈滴注。 2、兒童用量一般為50mg/kg。

1.成人 治療起始劑量應(yīng)為15 mg/日，逐漸加大劑量至獲最佳療效。有效劑量通常...

1、本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，妊娠期婦女慎用。 2、本品可通過(guò)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊，選擇停藥或暫停哺乳。 3、腎功能減退者應(yīng)降低劑量。

由于患抑郁癥的病人常會(huì)表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀，因此哪些副作用是由使用本藥后所引起的尚無(wú)法予以區(qū)分。下列是使用本藥期間最常見(jiàn)的副作用：食欲增加，體重增加，嗜睡，鎮(zhèn)靜，通常發(fā)生在服藥后的前幾周（此時(shí)減少劑量并不能減輕副作用，反而會(huì)影響其抗抑郁效果）。在極少的情況下，以下副作用有可能發(fā)生：體位性低血壓，躁狂癥，驚厥發(fā)作，震顫，肌痙攣，浮腫及體重增加，血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加，藥疹。

1、常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。 2、大劑量且長(zhǎng)期用藥偶見(jiàn)肝酶升高。 3、大劑量且長(zhǎng)期用藥時(shí)罕見(jiàn)貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少。 4、用藥時(shí)可出現(xiàn)注射區(qū)疼痛、硬結(jié);給藥速度過(guò)快可致血栓性靜脈炎。 5、此外尚有用藥后致瘙癢、皮疹、頭痛，頭暈的報(bào)道。 6、另外，實(shí)驗(yàn)室檢查異常者有AST及ALT升高、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶升高等。 7、可能引起過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、藥物熱、面部潮紅或蒼白、氣喘、心悸、胸悶、腹痛，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克。

本品為四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，屬于哌嗪氮卓類(lèi)衍生物。為去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺的抑制劑。本品可阻斷腎上腺素能a2受體，因而刺激去甲腎上腺素及5-羥色胺的釋放，同時(shí)對(duì)組胺H1受體有阻滯作用，對(duì)外周a1-受體及膽堿能受體也有一定的阻滯作用。本品口服吸收快而完全，生物利用度約50%，口服后約2小時(shí)達(dá)血漿峰濃度，血漿蛋白結(jié)合率約為85%，消除半衰期為20-40小時(shí)。女性的消除半衰期（平均為37小時(shí)）顯著長(zhǎng)于男性（平均為26小時(shí)）。本品主要在肝臟代謝，部分原形藥與代謝產(chǎn)物75%從尿中排泄，15%從糞便排泄，連續(xù)服藥5天可達(dá)穩(wěn)態(tài)。

1、本品必須和內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用，單獨(dú)使用無(wú)效。 2、用藥期間，以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性，用葡萄糖酶法者則不受影響。 3、大劑量注射給藥可出現(xiàn)高鈉血癥，應(yīng)定期檢測(cè)血清鈉。 4、可使血清ALT和或AST升高。

1.對(duì)米氮平過(guò)敏者禁用。 在治療抑郁癥的過(guò)程中，絕大多數(shù)的抗抑郁藥都曾被報(bào)道有引起骨髓抑制的副作用，其表現(xiàn)通常為粒細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏癥。這種現(xiàn)象多在用藥4-6周后出現(xiàn)，停藥后大都能恢復(fù)正常。臨床試驗(yàn)曾報(bào)道，本藥在極少數(shù)病人中也可引起這種可逆性的粒細(xì)胞缺乏癥，因此醫(yī)生在治療過(guò)程中應(yīng)注意，一旦發(fā)現(xiàn)病人有發(fā)燒、喉痛或其它感染癥狀，應(yīng)立即停止用藥，并作周?chē)髾z查。2.對(duì)以下病癥患者，應(yīng)注意用藥劑量并定期仔細(xì)檢查：癲癇和器質(zhì)性腦綜合征：臨床經(jīng)驗(yàn)證明，本藥極少引起不良后果。肝、腎功能不良。心臟病和傳導(dǎo)阻滯，心絞痛和近期發(fā)作的心肌梗塞：對(duì)這類(lèi)病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施，并謹(jǐn)慎服用其它藥物。低血壓。與服用其它抗抑郁藥一樣，下列患者在服3.用本藥時(shí)應(yīng)予以注意：排尿困難如前列腺肥大患者（盡管本藥僅有很弱的抗膽堿能作用而不會(huì)引起副作用）。急性窄角性青光眼和眼內(nèi)壓增高的病人（盡管本藥僅有很弱的抗膽堿能作用）。糖尿病患者。出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)停止用藥。此外，如同其它抗抑郁藥一樣，下列問(wèn)題應(yīng)予以注意：患精神分裂癥及其它精神病的患者服用抗抑郁藥后，其癥狀有加重的可能性，狂想癥狀也有可能加重。處于抑郁的躁狂期。如患者具有自殺