炔雌醚

復方環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為炔雌醚。

本品為復方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P·H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

秦皇島紫竹藥業(yè)有限公司

通化茂祥制藥有限公司

國藥準字H20103563

國藥準字H22026738

本品用于圍絕經(jīng)期綜合征，與孕激素合用可作為口服長效避孕藥。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 片劑： 1、圍絕經(jīng)期綜合征：口服：一日0.025mg；或一次0.1-0.2mg，一周次。 2、退奶：分晚后6小時內(nèi)口服4mg，必要時4-6日后再服4mg。對已哺乳者，一次4mg，2天后服第二次。

口服。成人常用量：一次1片，一日3～4次。

乳腺癌、雌激素依賴性腫瘤、活動性血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病患者、有使用雌激素引起的血栓性靜脈炎、血栓形成或血栓栓塞性疾病史者未明確診斷的生殖道異常出血患者及妊娠期婦女。

1．骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。2．環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。3．當大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時給予時，可產(chǎn)生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。4．環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。5．長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。6．用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。7．少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?；蛞暳δ：?。

可有惡心、嘔吐、乳房脹痛、白帶增多等。

1、宜短程并以最低有效量用藥，以減少能發(fā)生的不良反應。 2、長期或大量用藥者，若需停藥或減量應逐量遞減。 3、雌激素周期性給藥時，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險較??；周期性雌激素加孕激素療法可使發(fā)病風險進一步降低。男性患者以及子宮切除后的女性患者，通常采用周期治療，即用藥3周停藥1周，相當于自然月經(jīng)周期中雌激素的變化情況；有子宮的女性，為避免過度刺激，可在周期的最后10-14日加用孕激素，模擬自然周期中激素濃度的變化

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。2.用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防：大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用復方環(huán)磷酰胺片。7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。