他唑巴坦鈉

鹽酸洛哌丁胺膠囊

本品主要成分為他唑巴坦鈉。

鹽酸洛哌丁胺?；瘜W名：鹽酸洛哌丁胺分子式：C29H33O2NCl 分子量：463.04

河北聯(lián)合制藥有限公司

西安楊森制藥有限公司

國藥準字H20143064

國藥準字H10910085

本品對哌拉西林敏感的細菌和因產β內酰胺酶而耐哌拉西的細菌有抗菌作用。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術病人可減少排便量及次數(shù)，增加大便稠硬度。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 1、將適量本品用20ml稀釋充分溶解后立即加入250ml液體中，靜脈滴注。每次至少30min，療程為7-10天。醫(yī)院獲得性肺炎療程為7-14天，并可根據(jù)病情及細菌學檢査結果進行調整。 2、腎功能正常的成人和青少年常用劑量為每8h給予4.5g聯(lián)邦他唑仙每日的用藥總劑量根據(jù)感染的嚴重程度和部位增減，劑量范圍可每6h、8h或12h給2.25g至4.5g。聯(lián)邦他唑仙對于血透患者每次最大劑量為2.25g，每8h1次，并在每次透血后補加0.75g聯(lián)邦他唑仙。

本品適用于成人和5歲以上的兒童。 -急性腹瀉：起始劑量，成人2粒。5歲以上兒童1...

本品禁用于對青霉素類頭孢菌素類或β內酰胺酶抑制劑過敏者。

不良反應輕，可出現(xiàn)過敏如皮疹等，消化道癥狀如口干、腹脹、食欲不振、胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘，以及頭暈、頭痛、乏力等。

兒童用藥：腹瀉患者，尤其是兒童，經(jīng)常發(fā)生水和電解質丟失，補充水和電解質是最重要的治療措施，兒童應在醫(yī)生指導下使用本品。鹽酸洛哌丁胺禁用于2歲以下的嬰幼兒，5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑治療。 孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然本品無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦，尤其是在妊娠的前三個月內的孕婦，仍應權衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中，因此哺乳期婦女不宜使用本品。

1、皮膚反應：如皮疹瘙癢等。消化道反應：如腹瀉、惡心、嘔吐等。 2、局部反應：注射部位刺激反應、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎和水腫等。 3、其他反應：血小板減少、發(fā)熱、發(fā)熱伴嗜酸粒細胞增多、轉氨酶升高等這些反應發(fā)生在本品和氨基糖苷類聯(lián)合治療時。 4、本品偶然見下列不良臨床現(xiàn)象：斑丘疹、皰疹、蕁麻疹、濕疹等，煩躁頭暈焦慮等；其他反應：鼻炎呼吸困難等。

1．藥理學本品為阿 片受體激動劑，通過激動腸壁的μ-阿 片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動和分泌，延長腸內容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力，因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應，因此幾乎不進入全身血液循環(huán)。 2．毒理學對犬進行12個月和對大鼠進行18個月的洛哌丁胺長期毒理學研究顯示，在劑量增至5mg/kg/day（30倍于人體最大用量）和40mg/kg/day（240倍于人體最大用量）時分別出現(xiàn)一些體重增量減少和食物消耗量增加。

1、使用本品前，應詳細詢問患者對青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物、β-內酰胺酶抑制劑有無過敏史。治療中，若發(fā)生過敏反應，應立即停藥，并給予適當處理，包括吸氧、靜脈應用糖皮質激素等。 2、治療期間，若患者岀現(xiàn)腹瀉癥狀，應考慮是否有假膜性腸炎發(fā)生。若診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白等。 3、本品含鈉、需要控制鹽攝入量的患者使用本品時，應定期檢查血清電解質水平于同時接受細胞毒藥物或利尿劑治療的患者，要警惕發(fā)生低血鉀的可能。 4、當治療由綠膿假單胞菌引起的院內肺炎時，應與氨基糖苷類藥物聯(lián)合使用。 5、孕婦、哺乳期婦女慎用。應定期檢查造血功能，特別是對療程≥21天的患者。 6、12歲以下兒童使用本品的安全有效性尚不清楚。

腹瀉患者，尤其是兒童，經(jīng)常發(fā)生水和電解質丟失，補充水和電解質是最重要的治療措施。對于急性腹瀉，如服用本品48小時后，臨床癥狀無改善，應停用本品，建議咨詢醫(yī)生。艾滋病患者使用本品治療腹瀉時，如出現(xiàn)腹脹的早期癥狀應停止本品的治療。曾有個別艾滋病患者使用鹽酸洛哌丁胺治療病毒及細菌引起的傳染性結腸炎而出現(xiàn)中毒性巨結腸的報道。雖然尚無本品在肝功能障礙患者體內的藥代動力學資料，但由于本品有較高的首過代謝特性，肝功能障礙可能導致藥物相對過量，應注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應癥狀。由于本品的大部分可以代謝，代謝產物和原形藥物經(jīng)糞便排泄因此腎病患者不需進行劑量調整。本品治療腹瀉時，可能出現(xiàn)乏力、頭暈或困倦的癥狀。因此在駕駛和操作機器時，應予以注意。請置于兒童不易拿到處。