他唑巴坦鈉

復方環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為他唑巴坦鈉。

本品為復方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P·H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

河北聯(lián)合制藥有限公司

通化茂祥制藥有限公司

國藥準字H20143064

國藥準字H22026738

本品對哌拉西林敏感的細菌和因產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶而耐哌拉西的細菌有抗菌作用。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 1、將適量本品用20ml稀釋充分溶解后立即加入250ml液體中，靜脈滴注。每次至少30min，療程為7-10天。醫(yī)院獲得性肺炎療程為7-14天，并可根據(jù)病情及細菌學檢査結果進行調(diào)整。 2、腎功能正常的成人和青少年常用劑量為每8h給予4.5g聯(lián)邦他唑仙每日的用藥總劑量根據(jù)感染的嚴重程度和部位增減，劑量范圍可每6h、8h或12h給2.25g至4.5g。聯(lián)邦他唑仙對于血透患者每次最大劑量為2.25g，每8h1次，并在每次透血后補加0.75g聯(lián)邦他唑仙。

口服。成人常用量：一次1片，一日3～4次。

本品禁用于對青霉素類頭孢菌素類或β內(nèi)酰胺酶抑制劑過敏者。

1．骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。2．環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。3．當大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時給予時，可產(chǎn)生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。4．環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。5．長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。6．用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。7．少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?；蛞暳δ：?。

1、皮膚反應：如皮疹瘙癢等。消化道反應：如腹瀉、惡心、嘔吐等。 2、局部反應：注射部位刺激反應、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎和水腫等。 3、其他反應：血小板減少、發(fā)熱、發(fā)熱伴嗜酸粒細胞增多、轉(zhuǎn)氨酶升高等這些反應發(fā)生在本品和氨基糖苷類聯(lián)合治療時。 4、本品偶然見下列不良臨床現(xiàn)象：斑丘疹、皰疹、蕁麻疹、濕疹等，煩躁頭暈焦慮等；其他反應：鼻炎呼吸困難等。

1、使用本品前，應詳細詢問患者對青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有無過敏史。治療中，若發(fā)生過敏反應，應立即停藥，并給予適當處理，包括吸氧、靜脈應用糖皮質(zhì)激素等。 2、治療期間，若患者岀現(xiàn)腹瀉癥狀，應考慮是否有假膜性腸炎發(fā)生。若診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白等。 3、本品含鈉、需要控制鹽攝入量的患者使用本品時，應定期檢查血清電解質(zhì)水平于同時接受細胞毒藥物或利尿劑治療的患者，要警惕發(fā)生低血鉀的可能。 4、當治療由綠膿假單胞菌引起的院內(nèi)肺炎時，應與氨基糖苷類藥物聯(lián)合使用。 5、孕婦、哺乳期婦女慎用。應定期檢查造血功能，特別是對療程≥21天的患者。 6、12歲以下兒童使用本品的安全有效性尚不清楚。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。2.用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防：大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用復方環(huán)磷酰胺片。7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。