維生素B12

格列齊特片(Ⅱ)

本品主要成分為維生素B12。

主要成分為格列齊特。

華北制藥集團(tuán)華欒有限公司

湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13023253

國(guó)藥準(zhǔn)字H20056176

維生素B12注射液：用于因內(nèi)因子缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血，也可用于亞急性聯(lián)合變性神經(jīng)系統(tǒng)病變，如神經(jīng)炎的輔助治療。

用于2型糖尿病，有血管并發(fā)者尤為適用。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用，或遵醫(yī)囑。 維生素B12注射液：肌注，成人，一日0.025-0.1mg（0.05-0.2支）或隔日0.05-0.2mg（0.1-0.4支），共2周。用于神經(jīng)炎時(shí)，用量可酌增。本品也可用于穴位封閉。 維生素B12片：口服。一日25-100μg或隔日50-200μg分次服用或遵醫(yī)囑。 維生素B12滴眼液：滴眼，每日三次，每次2-3滴。

遵醫(yī)囑，通常開始用量40mg-80mg（1/2-1片）．一日1—2次，以后根據(jù)血...

禁用于已知對(duì)維生素B12過(guò)敏或以前發(fā)生過(guò)由于眼藥引起過(guò)敏癥狀（例如眼充血、瘙癢、腫脹、出疹）者。青光眼患者慎用。

服藥期間可引起惡心、嘔吐，上腹痛、便秘、腹瀉，紅斑、蕁麻疹，血小板減少，粒性白細(xì)胞減少，貧血等，偶可發(fā)生皮膚過(guò)敏。

維生素B12注射液：肌注偶可引起皮疹、瘙癢、腹瀉及過(guò)敏性哮喘，但發(fā)生率低，極個(gè)別有過(guò)敏性休克。 維生素B12片：有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。 維生素B12滴眼液：本品耐受性好，不良反應(yīng)較少見，偶見過(guò)敏反應(yīng)。

降血糖磺脲類一口服糖尿病治療藥物。 格列齊特通過(guò)刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平。對(duì)2型糖尿病，格列齊特可以恢復(fù)對(duì)葡萄糖作出反應(yīng)的第一相胰島素分泌高蜂井增加第一相胰島素分泌?？梢砸姷竭M(jìn)餐后誘導(dǎo)或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應(yīng)明顯增加。 其它性質(zhì)：血液生化性質(zhì)。 格列齊特通過(guò)可能參與糖尿病并發(fā)癥形成的兩個(gè)機(jī)理減少微血栓形成過(guò)程。(1)部分抑制血小板粘連和凝聚，減少血小板活性標(biāo)記物(p一血栓球蛋白，血栓烷B2)。 (2)對(duì)血管內(nèi)皮產(chǎn)生纖溶活性作用(增大tPA活性)。

維生素B12注射液： 1、可致過(guò)敏反應(yīng)，甚至過(guò)敏性休克，不宜濫用。 2、有條件時(shí)，用藥過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血中維生素B12濃度。 3、痛風(fēng)患者使用本品可能發(fā)生高尿酸血癥。 4、治療巨細(xì)胞貧血，在起始48小時(shí)，宜查血鉀，以防止低鉀血癥。 維生素B12片： 1、利伯?。↙eber’sdisease）即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。 2、痛風(fēng)患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3、神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4、維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對(duì)該類患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5、維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血，在起始48小時(shí)，宜查血鉀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6、抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測(cè)定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測(cè)定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 8、兒童用藥：尚不明確。 9、老年用藥：尚不明確。 10、藥物過(guò)量：尚不明確。 維生素B12滴眼液： 1、下述人員應(yīng)在就診后醫(yī)生指導(dǎo)下使用： （1）眼疼痛劇烈者。 （2）曾因眼藥引起過(guò)敏者。 2、使用時(shí)需注意的事項(xiàng)： （1）用于小兒時(shí)，需在保護(hù)者的監(jiān)督指導(dǎo)下使用。 （2）如果發(fā)現(xiàn)本品出現(xiàn)渾濁，則不要使用。 （3）不得做軟隱形眼鏡的安裝液或安裝隱形眼鏡時(shí)使用。 （4）本品只用于滴眼。 3、使用時(shí)或使用后應(yīng)注意的事項(xiàng)： （1）因使用本品而出現(xiàn)的眼出血、瘙癢、腫脹等過(guò)敏癥狀時(shí)，需終止使用，并到醫(yī)院就診。 （2）使用本品癥狀未見改善時(shí)，要終止使用，并到醫(yī)院就診。 4、保管及注意事項(xiàng)： （1）保管于小兒手拿不到的場(chǎng)所。 （2）避免陽(yáng)光直射，密閉蓋子，盡可能放在陰涼處保存。 （3）為防止污染，應(yīng)盡量不與別人通用。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 6、兒童用藥：請(qǐng)遵醫(yī)囑。 7、老年用藥：請(qǐng)遵醫(yī)囑。 8、藥物過(guò)量：請(qǐng)遵醫(yī)囑。

1.2型糖尿病患者在發(fā)生感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時(shí)，應(yīng)改用胰島素治療。