灰黃霉素

曲安奈德鼻噴霧劑

本品主要成分為灰黃霉素。

本品主要成份曲安奈德。

華北制藥天星有限公司

昆明源瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13023007

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051175

1、本品用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。

適于預(yù)防和治療成人和6歲以上兒童的常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 灰黃霉素片： 1、成人： （1）甲癬和足癬，一次500mg，每12小時(shí)1次。 （2）頭癬、體癬或股癬，一次250mg，每12小時(shí)1次，或一次500mg，每日1次。 2、小兒： （1）2歲以上體重14-23kg者，一次62.5-125mg，每12小時(shí)1次，或125-250mg，每日1次。 （2）2歲以上體重大于23kg者，一次125-250mg，每12小時(shí)1次，或250-500mg，每日1次。

僅用于鼻腔噴霧。使用前請(qǐng)充分振搖瓶體，并詳見(jiàn)使用圖解說(shuō)明。成年人和12歲以上的兒童：每天一次，每次各鼻孔兩噴(220微克/日)。12歲的兒童：每天一次，每次各鼻孔一噴(110微克/日)。老年人用量同成年人，或遵醫(yī)囑。為達(dá)到最佳療效，應(yīng)有規(guī)律用藥。最高療效未必會(huì)在頭數(shù)次使用中達(dá)到。

卟啉癥、肝功能衰竭、孕婦及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

偶見(jiàn)鼻、咽部干燥或燒灼感，噴嚏或輕微鼻出血，但一般不需要停藥，隨著身體對(duì)該藥的適應(yīng)，上述癥狀隨之消失。若發(fā)現(xiàn)鼻分泌物呈黃色或綠色、感覺(jué)有異味、鼻子或咽部有較嚴(yán)重的刺痛感或流鼻血，請(qǐng)向醫(yī)生咨詢。

1、神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛較為常見(jiàn)，約10%患者可出現(xiàn)頭痛，初時(shí)較重，繼續(xù)用藥可減輕。其他尚有嗜睡、乏力等。偶有眩暈、共濟(jì)失調(diào)和周圍神經(jīng)炎等發(fā)生。 2、消化系統(tǒng)：少數(shù)患者可出現(xiàn)上腹不適、惡心或腹瀉，一般系輕度，患者可耐受。 3、過(guò)敏反應(yīng)：約3%患者可發(fā)生皮疹，偶可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫、持續(xù)性蕁麻疹、剝脫性皮炎，少數(shù)患者可發(fā)生光感性皮炎。 4、本品偶可致周圍血象白細(xì)胞減少，偶可引起肝毒性及蛋白尿。

1、本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權(quán)衡利弊后決定是否用藥。 2、本品可誘發(fā)卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應(yīng)用該藥時(shí)必須權(quán)衡利弊后決定。 3、灰黃霉素在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致腫瘤作用。 4、交叉過(guò)敏。由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測(cè)該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過(guò)敏，然而臨床并未證實(shí)此情況存在，但青霉素過(guò)敏患者應(yīng)用本品時(shí)仍需謹(jǐn)慎，并嚴(yán)密觀察。 5、治療中需定期檢測(cè)周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規(guī)。 6、本品可于進(jìn)餐時(shí)同服或餐后服，以進(jìn)高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應(yīng)及增加藥物吸收。 7、為防止復(fù)發(fā)，治療應(yīng)持續(xù)到臨床癥狀消失和實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8-10周；體癬2-4周；足癬4-8周；指甲癬至少4個(gè)月；趾甲癬至少6個(gè)月；但趾甲癬的復(fù)發(fā)率仍高。 8、通常需同時(shí)予以適宜的局部用藥，此對(duì)足癬尤為重要。 9、男性患者在治療期間及治療結(jié)束后至少6個(gè)月應(yīng)采取避孕措施。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品有致畸作用，故孕婦禁用。育齡期婦女治療期間采取避孕措施，并持續(xù)至治療結(jié)束后1個(gè)月。 11、兒童用藥：2歲以下兒童缺乏應(yīng)用本品的資料。 12、老年用藥：老年人中本品的應(yīng)用及其與年齡關(guān)系尚無(wú)研究資料。 13、藥物過(guò)量：藥物過(guò)量時(shí)主要采取是對(duì)癥療法和支持療法，如洗胃、催吐及補(bǔ)液等。

1. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用；2. 避免噴入眼睛；3. 孕婦和哺乳期婦女慎用；4. 兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用；5. 避免長(zhǎng)期連續(xù)使用；6. 出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。