鹽酸尼莫司汀

硝酸甘油氣霧劑

本品主要成份為鹽酸尼莫司汀。

硝酸甘油，加有適量拋射劑。

山東睿鷹制藥集團有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

國藥準字H20050049

國藥準字H37021173

用于腦腫瘤、消化道癌（胃癌、肝癌、結腸癌、直腸癌）、肺癌、惡性淋巴瘤、慢性白血病等。

血管擴張藥，主要用于治療或預防心絞痛的發(fā)作。

通常，本劑按每5mg溶于注射用水1ml的比例溶解下述劑量，供靜脈或動脈給藥。 1、以鹽酸尼莫司汀計，按體重給藥，1次給2－3mg/kg，其后據血象停藥4-6周，再次給藥，如此反復，直到臨床滿意的效果。 2、以鹽酸尼莫司汀計，將1次量2mg/kg，隔1周給藥，2－3次后，據血象停藥4-6周，再次給藥，如此反復，直到臨床滿意的效果。

在心絞痛發(fā)作時或在運動、勞動前，有可能急性發(fā)作時，向口腔舌下粘膜噴射1～2次，相...

下列患者禁用： （1）骨髓功能抑制患者（據報道，會出現白細胞減少等骨髓功能抑制的不良反應）。 （2）對本品有嚴重過敏癥既往史患者。

臨床試驗中有12.3%的患者訴有頭脹，3.3%頭暈，2.5%口腔粘膜發(fā)麻，個別可有惡心、心慌、面紅發(fā)熱等。

1、骨髓抑制：出現白細胞減少、血小板減少、貧血，有時出現出血傾向、骨髓抑制、全血細胞減少等，因此每次給藥后至少6周應每周進行周圍血象檢查，若發(fā)現異常應做適當處理。 2、間質性肺炎及肺纖維癥：偶出現間質性肺炎及肺纖維癥。 3、過敏癥：有時出現皮疹，若出現此類過敏癥狀，應停藥。 4、肝臟：有時出現AST、ALT等上升。 5、腎臟：有時出現BUN上升、蛋白尿。 6、消化道：出現食欲不振、惡心、欲吐、嘔吐，有時出現口內炎、腹瀉等。 7、其他：有時出現全身乏力感、發(fā)熱、頭痛、眩暈、痙攣、脫發(fā)、低蛋白血癥。

硝酸甘油的基本藥理作用是松弛平滑肌，能舒張容量血管和阻力血管，減少靜脈回心血量和左心室射血阻力，減輕心肌負荷，使心肌耗氧量減少，同時還能改善心內膜層的供血供氧，促進側枝循環(huán)的形成。臨床試驗表明，本品的起效時間最快為噴藥后的30秒，在1分鐘內起效者為39.3%，1分鐘起效者為41.8%，起效時間明顯快于硝酸甘油片，但持續(xù)時間也明顯短于硝酸甘油片。

1、下列患者慎用： （1）肝腎功能損害患者。 （2）合并感染癥患者（因白細胞減少，降低對感染的抵抗力）。 （3）水痘患者（會出現致死性全身障礙）。 2、會引起遲緩性骨髓功能抑制等嚴重不良反應，因此每次給藥后至少6周應每周進行臨床檢驗(血液檢查、肝功能及腎功能檢查等)，充分觀察患者狀態(tài)。若發(fā)現異常應作減量或停藥等適當處理。另外，長期用藥會加重不良反應呈遷延性推移，因此應慎重給藥。 3、應充分注意感染癥及出血傾向的出現及惡化。 4、小兒用藥應慎重，尤應注意不良反應的出現。 5、小兒及育齡患者用藥時，應考慮對性腺的影響。 6、給藥途徑：不得用于皮下或肌肉注射。 7、本品與其他藥物配伍有時會發(fā)生變化，故應避免與其他藥物混合使用。 8、本品溶解后應速使用，因遇光易分解，水溶液不穩(wěn)定。 9、靜脈內給藥時，若藥液漏于管外，會引起注射部位硬結及壞死，故應慎重給藥以免藥液漏于管外。

1.用藥時對準口腔舌下粘膜噴射，切勿隨唾液咽下。