酚磺乙胺氯化鈉注射液

阿瑞匹坦膠囊

本品主要成分為酚磺乙胺、氯化鈉。

本品主要成份為阿瑞匹坦。

山東華魯制藥有限公司

杭州默沙東制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030974

國藥準(zhǔn)字J20160005

本品適用于防治各種手術(shù)前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復(fù)治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

靜脈給藥。 1、治療出血：靜脈滴注，一次0.5g（1瓶），一日2-3次。 2、預(yù)防手術(shù)出血：術(shù)前15-30分鐘滴注0.5g（1瓶），必要時(shí)2小時(shí)后再重復(fù)滴注0.25g（半瓶），每日總量0.5-1.5g（1-3瓶）。

本品的劑型為口服膠囊。在阿瑞匹坦膠囊與一種糖皮質(zhì)激素和一種5-HT3拮抗劑聯(lián)合治療方案中，本品給藥3天。在開始治療前需仔細(xì)閱讀5-HT3拮抗劑的說明書。本品的推薦劑量是在化療前1小時(shí)口服125mg(第1天)，在第2和第3天早晨每天一次口服80mg。

對本品過敏者禁用。

在大約6500名患者中對阿瑞匹坦的總體安全性進(jìn)行了評估。高度致吐性化療(HEC)國內(nèi)臨床試驗(yàn)在接受高度致吐性抗腫瘤化療(HEC)的中國患者中開展了一項(xiàng)隨機(jī)對照的臨床研究，在該研究中412名患者在化療第1周期接受了阿瑞匹坦的治療，其中240名患者繼續(xù)進(jìn)入第2階段的化療。阿瑞匹坦聯(lián)合格拉司瓊和地塞米松(阿瑞匹坦治療組)給藥方案的總體耐受性良好。臨床中出現(xiàn)的主要不良事件為輕度到中度。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未在孕婦中進(jìn)行充分和對照良好的研究。只有當(dāng)對母親和胎兒的潛在收益超過潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才可在妊娠期間使用阿瑞匹坦。 阿瑞匹坦可以分泌到大鼠的乳汁中。尚不清楚本品是否可以分泌到人的乳汁中。由于許多藥物可分泌到人乳汁中，并且本品對接受哺乳的嬰兒可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，因此，必須根據(jù)藥物對母親的重要性決定是否停止哺乳或停止藥物治療。兒童用藥：在兒童中使用本品的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：在臨床研究中，老年人（年齡＞65歲）使用本品的安全性和有效性與較年輕患者（<65歲）相當(dāng)。因此，老年患者使用本品無需調(diào)整劑量。

本品毒性低，可有惡心、頭痛、皮疹、暫時(shí)性低血壓、血栓形成等，偶有靜脈注射后發(fā)生過敏性休克的報(bào)道。

1、本品可與維生素K注射液混合使用，但不可與氨基己酸注射液混合使用。 2、血栓栓塞性疾病（缺血性卒中、肺栓塞、深靜脈栓塞形成）患者或有此病史者慎用。 3、本品主要以原形從腎臟排出，腎功能不全者慎用。 4、不得與碳酸氫鈉注射液配伍使用，以免引起變色反應(yīng)。 5、勿與氨基酸混合注射，以免引起中毒。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女用藥的有效性和安全性尚未確立。必須使用時(shí)請進(jìn)行利弊權(quán)衡或遵醫(yī)囑。 7、兒童用藥：兒童用藥的有效性和安全性尚未確立。必須使用時(shí)請進(jìn)行利弊權(quán)衡或遵醫(yī)囑。 8、老年用藥：老年患者用藥的有效性和安全性尚未確立。必須使用時(shí)請進(jìn)行利弊權(quán)衡或遵醫(yī)囑。 9、藥物過量：為進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

本品是一種劑量依賴性 CYP3A4抑制劑，在主要通過CYP3A4代謝的藥物的患者中聯(lián)用時(shí)必須慎用；某些化療藥物是通過CYP3A4代謝的（參見藥物相互作用）。阿瑞匹坦125 mg/80 mg療法對CYP3A4的中度抑制作用可使這些同時(shí)服用藥物的血藥濃度升高（參見“藥物相互作用”）。 本品與華法林同時(shí)使用時(shí)，可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間的國際標(biāo)準(zhǔn)化比率（INR）明顯降低。需要長期服用華法林治療的患者，在每個(gè)化療周期開始使用本品的3天給藥方案后的兩周時(shí)間內(nèi)，特別是在第7－10天，應(yīng)該密切監(jiān)測INR（見“藥物相互作用”）。