復(fù)方鹽酸利多卡因注射液

鹽酸氟西汀分散片

?本品為復(fù)方制劑，其組份為鹽酸利多卡因，薄荷腦。

鹽酸氟西汀。

山東華魯制藥有限公司

禮來蘇州制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20044187

國(guó)藥準(zhǔn)字J20160029

本品用于肛腸科及外科手術(shù)切口部位的局部浸潤(rùn)麻醉：手術(shù)麻醉、術(shù)后鎮(zhèn)痛等。

抑郁癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥：作為心理治療的輔助用藥，以減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

1、手術(shù)麻醉：用于肛腸科疾病，做肛門周圍浸潤(rùn)麻醉，一般用量15ml-20ml；用于普外科、婦產(chǎn)科等手術(shù)科室作局部浸潤(rùn)麻醉，根據(jù)切口大小，一般用量5ml-20ml。 2、術(shù)后鎮(zhèn)痛：用于肛腸科疾病，于手術(shù)結(jié)束后在切口邊緣皮下浸潤(rùn)注射，一般用量10ml-20ml；用于普外科及其它外科手術(shù)，于縫合切口前將藥物均勻注入切口邊緣皮下，一般用量5ml-20ml。 注：以上劑量供臨床參考，可根據(jù)具體情況酌情調(diào)整。

僅用于成人口服。1.抑郁癥：成人及老年患者：每日20mg～60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，但如果治療3周仍未見效，應(yīng)考慮增加藥物劑量。WHO達(dá)成的共識(shí)認(rèn)為，抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個(gè)月。2.強(qiáng)迫癥：成人及老年患者：每日20mg～60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，但如果治療2周仍未見效，應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善，應(yīng)考慮換藥。如果療效較好，可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。對(duì)于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題，尚缺乏系統(tǒng)研究，考慮到OCD是一種慢性疾病，因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量，以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。OCD的長(zhǎng)期療效(超過24周)尚未證實(shí)。3.神經(jīng)性貪食癥：成人及老年患者：推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長(zhǎng)期療效(超過3月)尚未證實(shí)。4.所有適應(yīng)癥:推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。氟西汀可單次或分次給藥，可與食物同服，亦可餐間

1、對(duì)局部麻醉藥過敏者禁用。 2、嚴(yán)禁注入血管、椎管內(nèi)。

隨著持續(xù)的治療可能會(huì)減少不良反應(yīng)發(fā)生的強(qiáng)度和頻率，不良反應(yīng)一般不會(huì)導(dǎo)致治療的中斷。其余詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：大量資料顯示氟西汀對(duì)人類并無(wú)致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始時(shí)。因?yàn)橐延袌?bào)道氟西汀對(duì)新生兒產(chǎn)生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續(xù)哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應(yīng)或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間可能與氟西?。?～6天）及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西?。?～16天）較長(zhǎng)的半衰期有關(guān)。乳母：氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對(duì)乳兒的不良事件已有報(bào)道。如果必需服用氟西汀，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)；但是，如果要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，氟西汀應(yīng)采用最低有效劑量。兒童用藥：由于尚未明確啊在兒童和青少年（18歲以下）中使用的安全及療效，因此不推薦在該人群中使用。老年用藥：增加劑量應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，日劑量一般不宜超過40mg。最高推薦日劑量為60mg。見【用法用量】。

1、如注射過淺，可能形成局部硬結(jié)，對(duì)癥處理如熱敷即可消散。 2、個(gè)別病人注射后可發(fā)生局部水腫，可自行消退，亦可對(duì)癥處理，若采用緩慢、多點(diǎn)注射則可避免。 3、極個(gè)別患者用藥后出現(xiàn)心慌、惡心等不適感，經(jīng)休息即可緩解，不必特殊處理。

1、乙醇過敏者慎用。 2、局部嚴(yán)重感染者慎用。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 兒童慎用；3. 老年人慎用；4. 肝腎功能不全者慎用；5. 避免與單胺氧化酶抑制劑合用；6. 停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量；7. 用藥期間避免飲酒；8. 出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。