欣舒力達(dá)(鹽酸尼卡地平氯化鈉注射液)

乙酰半胱氨酸泡騰片

本品主要成分為鹽酸尼卡地平和氯化鈉。

本品主要成份為：乙酰半胱氨酸。

山東華魯制藥有限公司

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20010645

國藥準(zhǔn)字H20057334

本品用于手術(shù)時異常高血壓的急救處置；高血壓性急癥。

用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD），慢性支氣管炎（CB）、肺氣腫（PE）等慢性呼吸系統(tǒng)感染。

1、手術(shù)時異常高血壓的急救處置：用以鹽酸尼卡地平計，0.01%（1ml中的含量為0.1mg）的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時，以1分鐘2-10μg/kg（體重）滴注速度開始給予，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時，則將本劑以鹽酸尼卡地平計，10-30μg/kg（體重）的劑量進(jìn)行靜脈給予。 2、高血壓性急癥：用以鹽酸尼卡地平計，0.01%，（1ml中的含量為0.1mg）的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時，以1分鐘0.5-6μg/kg（體重）的滴注速度給予。從1分鐘0.5μg/kg（體重）滴注速度開始給予，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

成人一日1-2次，一次1片（600mg），以溫開水（≤40℃）溶解后服用。

1、顱內(nèi)出血的，估計尚未完全止血的病人禁用。 2、腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的病人禁用。 3、對鹽酸尼卡地平有過敏史者禁用。

乙酰半胱氨酸口服制劑使用后報告的不良反應(yīng)見下表。（詳見說明書）

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗表明，本品沒有致畸作用。尚缺乏孕婦及哺乳期婦女的用藥資料。因此孕婦不主張使用，治療期間不推薦哺乳。 兒童用藥：本品僅用于成人。 老年用藥：老年患者本品藥動學(xué)特征無明顯改變，一般不調(diào)整給藥。

1、循環(huán)系統(tǒng)：有時會出現(xiàn)心動過速、心慌、面赤、全身不適感、心電圖變化。 2、肝臟：有時會出現(xiàn)肝功能障礙（GOT、GPT等上升）。 3、腎臟：有時BUN，肌酐會上升。 4、消化系統(tǒng)：有時會出現(xiàn)惡心。 5、其他：有時會出現(xiàn)血氧過少，頭痛、體溫上升、尿量減少、血液總膽固醇下降。

本品為粘痰溶解劑，具有較強(qiáng)的粘液溶解作用。其分子中所含的巰基（-SH）能使痰中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵（-S-S）斷裂，從而降低痰的粘滯性，并使痰液化而易咳出。 本品是合成谷胱甘肽（GSH-）的必需氨基酸，在保持適當(dāng)?shù)腉SH水平方面起著重要的作用，從而有助于保護(hù)細(xì)胞因體內(nèi)GSH水平過低而導(dǎo)致細(xì)胞毒素?fù)p害。 毒理：小鼠經(jīng)口攝入的LD50為7888mg/Kg，大鼠經(jīng)口LD50>6000mg/Kg。回復(fù)突變試驗（Ames試驗）顯示乙酰半胱氨酸無致突變作用。本品未觀察到任何畸作用。在動物生殖毒性研究中，乙酰半胱氨酸250mg/Kg口服對大鼠無生殖毒性。

1、使用前請詳細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)藥液渾濁或有異物、瓶體有細(xì)微破裂、瓶蓋松動等切勿使用。本品應(yīng)一次用完，不得貯藏再用。 2、本品作用因人而異，因此應(yīng)在充分監(jiān)測血壓，心率等情形下慎重用藥。 3、因本品給予過多引起明顯低血壓時A應(yīng)中止給予。此外，如想迅速恢復(fù)血壓，應(yīng)給予升壓制劑（正腎上腺素）。 4、對高血壓性急癥，經(jīng)給予本劑、血壓達(dá)到目標(biāo)后，仍然繼續(xù)進(jìn)行降壓治療，且有可能時應(yīng)改為口服。 5、高血壓急癥在停止使用本品后，血壓有時會重新上升，因此應(yīng)逐漸減量，停藥后仍應(yīng)細(xì)心觀察血壓。此外，改為口服時，也應(yīng)注意血壓再次上升。 6、長期使用本品若注射部位出現(xiàn)疼痛成發(fā)紅時，應(yīng)改變注射部位。 7、有肝、腎功能障礙的患者或主動脈瓣狹窄癥進(jìn)展的患者慎用。 8、本品對光不穩(wěn)定，使用時應(yīng)避免陽光直射。 9、孕婦及哺乳期婦女用約：孕婦必須在認(rèn)真權(quán)衡利弊后，慎用。哺乳期婦女避免使用，如需應(yīng)用本品、應(yīng)停止哺料。 10、兒童用藥：本品對小兒的安全性尚未確立。 11、老年患者用藥：老年人用此藥時，應(yīng)從低劑量開始0.5μg/kg/分，仔細(xì)觀察病情，慎重給予。 12、藥物過量：本品過量時可引起顯著低血壓與心動過緩，伴倦怠、神志模糊、語言不清。此時應(yīng)給以血管收縮藥，靜脈內(nèi)給葡萄糖酸鈣以糾正癥狀。

患有支氣管哮喘的病人在治療期間應(yīng)密切觀察病情，如有支氣管痙攣發(fā)生應(yīng)立即終止治療。藥品可能有硫磺氣味，這并不是產(chǎn)品變質(zhì)引起的，而是這種制劑中含有活性成分的一種特征。本品不可直接吞服。溶解后的本晶溶液最好不與其他藥物混合服用。本品應(yīng)保存在小兒不易接觸處，本品應(yīng)在有效期內(nèi)使用。