欣舒力達(dá)(鹽酸尼卡地平氯化鈉注射液)

甲硝唑片

本品主要成分為鹽酸尼卡地平和氯化鈉。

本品主要成份為甲硝唑。化學(xué)名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

山東華魯制藥有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010645

國(guó)藥準(zhǔn)字H42020388

本品用于手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置；高血壓性急癥。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1、手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置：用以鹽酸尼卡地平計(jì)，0.01%（1ml中的含量為0.1mg）的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時(shí)，以1分鐘2-10μg/kg（體重）滴注速度開始給予，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測(cè)血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時(shí)，則將本劑以鹽酸尼卡地平計(jì)，10-30μg/kg（體重）的劑量進(jìn)行靜脈給予。 2、高血壓性急癥：用以鹽酸尼卡地平計(jì)，0.01%，（1ml中的含量為0.1mg）的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時(shí)，以1分鐘0.5-6μg/kg（體重）的滴注速度給予。從1分鐘0.5μg/kg（體重）滴注速度開始給予，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測(cè)血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時(shí)用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

1、顱內(nèi)出血的，估計(jì)尚未完全止血的病人禁用。 2、腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的病人禁用。 3、對(duì)鹽酸尼卡地平有過敏史者禁用。

15-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

1、循環(huán)系統(tǒng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心慌、面赤、全身不適感、心電圖變化。 2、肝臟：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝功能障礙（GOT、GPT等上升）。 3、腎臟：有時(shí)BUN，肌酐會(huì)上升。 4、消化系統(tǒng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心。 5、其他：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血氧過少，頭痛、體溫上升、尿量減少、血液總膽固醇下降。

1、使用前請(qǐng)?jiān)敿?xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)藥液渾濁或有異物、瓶體有細(xì)微破裂、瓶蓋松動(dòng)等切勿使用。本品應(yīng)一次用完，不得貯藏再用。 2、本品作用因人而異，因此應(yīng)在充分監(jiān)測(cè)血壓，心率等情形下慎重用藥。 3、因本品給予過多引起明顯低血壓時(shí)A應(yīng)中止給予。此外，如想迅速恢復(fù)血壓，應(yīng)給予升壓制劑（正腎上腺素）。 4、對(duì)高血壓性急癥，經(jīng)給予本劑、血壓達(dá)到目標(biāo)后，仍然繼續(xù)進(jìn)行降壓治療，且有可能時(shí)應(yīng)改為口服。 5、高血壓急癥在停止使用本品后，血壓有時(shí)會(huì)重新上升，因此應(yīng)逐漸減量，停藥后仍應(yīng)細(xì)心觀察血壓。此外，改為口服時(shí)，也應(yīng)注意血壓再次上升。 6、長(zhǎng)期使用本品若注射部位出現(xiàn)疼痛成發(fā)紅時(shí)，應(yīng)改變注射部位。 7、有肝、腎功能障礙的患者或主動(dòng)脈瓣狹窄癥進(jìn)展的患者慎用。 8、本品對(duì)光不穩(wěn)定，使用時(shí)應(yīng)避免陽(yáng)光直射。 9、孕婦及哺乳期婦女用約：孕婦必須在認(rèn)真權(quán)衡利弊后，慎用。哺乳期婦女避免使用，如需應(yīng)用本品、應(yīng)停止哺料。 10、兒童用藥：本品對(duì)小兒的安全性尚未確立。 11、老年患者用藥：老年人用此藥時(shí)，應(yīng)從低劑量開始0.5μg/kg/分，仔細(xì)觀察病情，慎重給予。 12、藥物過量：本品過量時(shí)可引起顯著低血壓與心動(dòng)過緩，伴倦怠、神志模糊、語(yǔ)言不清。此時(shí)應(yīng)給以血管收縮藥，靜脈內(nèi)給葡萄糖酸鈣以糾正癥狀。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。