復方甘露醇注射液

托吡卡胺滴眼液

本品為復方制劑，其組份為甘露醇，葡萄糖與氯化鈉。

本品主要成份為托吡卡胺。化學名稱：N-乙基-N-（4-吡啶甲基）-a-（羥基甲基）-苯乙酰胺分子式：C17H20N2O2分子量：284.36

山東華魯制藥有限公司

無錫濟民可信山禾藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20113235

國藥準字H32021198

本品適用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效的患者。滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。對某些藥物過量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。

用于滴眼散瞳和調節(jié)麻痹。

每次100-250ml，于30-60分鐘內靜脈滴注，每日1-4次?？筛鶕?jù)病種、病情酌情使用。

滴眼劑0.5%溶液滴眼，一次一滴，間隔5分鐘滴第二次。

1、已確診為急性腎小管壞死的無尿患者。 2、嚴重失水等低血容量者。 3、活動性顱內出血者（顱內手術除外）。 4、急性肺水腫或嚴重肺淤血。 5、糖尿病患者。 6、對本品不能耐受者。 7、腎病患者；肌酐值大于正常者。

本品0.5%溶液滴眼1~2次，每次一滴的不良反應罕見，1%溶液可能產(chǎn)生暫時的刺激癥狀。因本品為類似阿托品的藥物，故可使閉角型青光眼眼壓急劇升高，也可能激發(fā)未被診斷的閉角型青光眼。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。兒童用藥：嬰幼兒對本品的不良反應極為敏感，藥物吸收后可引起眼局部皮膚潮紅、口干等。老年用藥：高齡者容易產(chǎn)生類阿托品樣毒性反應，也有可能誘發(fā)未經(jīng)診斷的閉角型青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應即停藥。

1、水和電解質紊亂最為常見。 2、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、過敏、口渴。 3、排尿困難。 4、血栓性靜脈炎。 5、外滲可致組織水腫、皮膚壞死。 6、頭暈、視力模糊。 7、滲透性腎病。

1、滴注速度不宜過快，滴速為5-10ml/min，以免出現(xiàn)局部壞死。 2、若出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，應立即停藥，并給予對癥處理。 3、若出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能損傷的表現(xiàn)，應復查K＋、Na+、Cl-、BUN、Cr等，并采取相應措施，以免造成腎衰。 4、使用12小時后無尿者，應停用。 5、心功能不全者，應慎用。 6、用藥期間應監(jiān)測：（1）血壓。（2）腎功能。（3）電解質濃度。（4）尿量。 7、過敏體質者慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品可透過胎盤屏障。 （2）是否能經(jīng)過乳汁分泌尚不清楚。孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。 9、兒童用藥：尚不清楚，不推薦使用。 10、老年用藥：老年人應用本藥較易出現(xiàn)腎損害，且隨年齡增長，發(fā)生腎損害的機會增多。應適當控制用量。 11、藥物過量：給予支持、對癥處理，并密切隨訪血壓、血滲透壓、電解質和腎功能。

1.為避免藥物經(jīng)鼻粘膜吸收，滴眼后應壓迫淚囊部2~3分鐘。 2.如出現(xiàn)口干、顏面潮紅等阿托品樣毒性反應應即停用，必要時予擬膽堿類藥物解毒。