復(fù)方甘露醇注射液

吡嗪酰胺片

本品為復(fù)方制劑，其組份為甘露醇，葡萄糖與氯化鈉。

本品主要成份為吡嗪甲酰胺。

山東華魯制藥有限公司

沈陽紅旗制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20113235

國(guó)藥準(zhǔn)字H21022354

本品適用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。降低眼內(nèi)壓。可有效降低眼內(nèi)壓，應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效的患者。滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí)。對(duì)某些藥物過量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。

本品僅對(duì)分枝桿菌有效。與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

每次100-250ml，于30-60分鐘內(nèi)靜脈滴注，每日1-4次。可根據(jù)病種、病情酌情使用。

口服。成人常用量，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，每日15~20mg/kg頓服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。

1、已確診為急性腎小管壞死的無尿患者。 2、嚴(yán)重失水等低血容量者。 3、活動(dòng)性顱內(nèi)出血者（顱內(nèi)手術(shù)除外）。 4、急性肺水腫或嚴(yán)重肺淤血。 5、糖尿病患者。 6、對(duì)本品不能耐受者。 7、腎病患者；肌酐值大于正常者。

發(fā)生率較高者：關(guān)節(jié)痛（由于高尿酸血癥引起，常輕度，有自限性）；發(fā)生率較少者：食欲減退、發(fā)熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染（肝毒性），畏寒。

1、水和電解質(zhì)紊亂最為常見。 2、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、過敏、口渴。 3、排尿困難。 4、血栓性靜脈炎。 5、外滲可致組織水腫、皮膚壞死。 6、頭暈、視力模糊。 7、滲透性腎病。

1、滴注速度不宜過快，滴速為5-10ml/min，以免出現(xiàn)局部壞死。 2、若出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，并給予對(duì)癥處理。 3、若出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能損傷的表現(xiàn)，應(yīng)復(fù)查K＋、Na+、Cl-、BUN、Cr等，并采取相應(yīng)措施，以免造成腎衰。 4、使用12小時(shí)后無尿者，應(yīng)停用。 5、心功能不全者，應(yīng)慎用。 6、用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)：（1）血壓。（2）腎功能。（3）電解質(zhì)濃度。（4）尿量。 7、過敏體質(zhì)者慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品可透過胎盤屏障。 （2）是否能經(jīng)過乳汁分泌尚不清楚。孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。 9、兒童用藥：尚不清楚，不推薦使用。 10、老年用藥：老年人應(yīng)用本藥較易出現(xiàn)腎損害，且隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)生腎損害的機(jī)會(huì)增多。應(yīng)適當(dāng)控制用量。 11、藥物過量：給予支持、對(duì)癥處理，并密切隨訪血壓、血滲透壓、電解質(zhì)和腎功能。

1.交叉過敏，對(duì)乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏患者可能對(duì)本品也過敏。 2.對(duì)診斷的干擾：本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測(cè)定結(jié)果；可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測(cè)定值增高。 3.糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。 4.應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。 5.本品亦可采用間歇給藥法，每周用藥2次，每次50mg/kg。