納德來(多索茶堿葡萄糖注射液)

熊去氧膽酸膠囊

本品主要成份為多索茶堿、葡萄糖。

化學(xué)名稱：3α，7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

山東華魯制藥有限公司

Losan Pharma GmbH

國藥準(zhǔn)字H20030763

注冊證號H20181059

本品用于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。

膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發(fā)性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1、每次100ml（300mg），每日一次，緩慢靜脈滴注。 2、5-10日為一療程，或遵醫(yī)囑。

1.膽囊膽固醇結(jié)石和膽汁淤積性肝?。喊磿r用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，詳見說明書。溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結(jié)石未見變小者，停止服用，治療結(jié)果根據(jù)每6個月進(jìn)行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)服藥。

凡對多索茶堿或黃嘌呤衍生物類藥物過敏者、急性心肌梗塞患者及哺乳期婦女禁用。

不良反應(yīng)的評估基于下列頻率數(shù)據(jù)：1.胃腸道紊亂：臨床試驗(yàn)中，用熊去氧膽酸進(jìn)行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發(fā)性膽汁性肝硬化時，發(fā)生嚴(yán)重的右上腹疼痛十分罕見。2.肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進(jìn)行治療時，發(fā)生膽結(jié)石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發(fā)性膽汁性肝硬化時，發(fā)生肝硬化失代償?shù)那樾问趾币?，停止治療后部分恢?fù)。3.過敏反應(yīng)：發(fā)生蕁麻疹十分罕見。

孕婦及哺乳期婦女用藥：通過動物研究發(fā)現(xiàn)妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。雖然現(xiàn)在無數(shù)據(jù)表明熊去氧膽酸可以進(jìn)入母乳，但建議在哺乳期不要服用熊去氧膽酸膠囊。兒童用藥：按體重及醫(yī)療狀況服用，或遵醫(yī)囑。老年用藥：老年患者慎用。

使用黃喘呤衍生物可能引起惡心、嘔吐、上腹部疼痛、頭痛、失眠、易怒、心動過速、期外收縮、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。此表現(xiàn)為中毒癥狀，此時應(yīng)暫停用藥，請醫(yī)生診斷，監(jiān)測血藥濃度，但在上述中毒跡象和癥狀完全消失后在醫(yī)生指導(dǎo)下仍可繼續(xù)使用。

1、使用前請仔細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)藥液渾濁或有異物、瓶體細(xì)微破裂、瓶蓋松動等切勿使用。 2、本品應(yīng)一次用完，不得貯藏再用。 3、心臟病、高血壓患者、嚴(yán)重血氧供應(yīng)不足的患者，患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性肺心病、心臟供血不足、心律失常、肝病、消化道潰瘍、腎功能不全或合并感染的患者需慎用。靜脈滴注速度不宜過快，一般應(yīng)在45分鐘以上。建議監(jiān)測血藥濃度。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期婦女慎用，哺乳期婦女禁用。 5、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 6、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 7、藥物過量：過量使用會出現(xiàn)嚴(yán)重心律不齊，陣發(fā)性痙攣等。此時應(yīng)暫停用藥，請醫(yī)生診斷，監(jiān)測血藥濃度，但在上述中毒跡象和癥狀完全消失后在醫(yī)生指導(dǎo)下仍可繼續(xù)使用。在增大使用劑量時，應(yīng)注意監(jiān)測血藥濃度，20μg/ml及以上濃度為中毒濃度。

熊去氧膽酸膠囊必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。 主治醫(yī)師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標(biāo)如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標(biāo)。為了評價治療效果，及早發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石鈣化，應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小，在治療開始后6～10個月，做膽囊X射線檢查（口服膽囊造影）。于站立位及躺臥位（超聲監(jiān)測）拍X射線照片。