泰亞普昔(奧扎格雷鈉氯化鈉注射液)

環(huán)磷酰胺片

本品主要成份是奧扎格雷鈉、氯化鈉。

本品主要成份為環(huán)磷酰胺

山東華魯制藥有限公司

通化茂祥制藥有限公司

國藥準字H20052059

國藥準字H22022673

本品用于治療急性血栓性腦梗死和腦梗死所伴隨的運動障礙。

本品為目前廣泛應用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

成人每天2次，每次250ml，靜脈滴注，2周為一療程。可根據(jù)病人的年齡、癥狀適當調(diào)整劑量。

成人常用量：口服每日2～4mg/kg,連用10～14天，休息1～2周重復。兒童常...

以下患者禁用： 1、對本品過敏者。 2、腦出血或腦梗塞并出血者。 3、有嚴重心、肺、肝、腎功能不全者，如嚴重心律不齊、心肌梗塞者。 4、有血液病或有出血傾向者。 5、嚴重高血壓，收縮壓超過26.6kpa（即200mmHg)以上者。

骨髓抑制：白細胞減少最常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復。對血小板影響較小?？捎绊懜喂?。胃腸道反應：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應：可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應用時，其發(fā)生率較低。其他反應尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形。妊娠期婦女禁用。本品可在乳汁中排出，在開始用藥時必須中止哺乳。 兒童用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1、血液：由于有出血的傾向，要仔細觀察，出現(xiàn)異常立即停止給藥。 2、肝腎：偶有GOT、GPT、BUN升高。 3、消化系統(tǒng)：偶有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、脹滿感。 4、過敏反應：偶見蕁麻疹、皮疹等，發(fā)生時停止給藥。 5、循環(huán)系統(tǒng)：偶有室上性心律失常、血壓下降，發(fā)現(xiàn)時減量或終止給藥。 6、其他：偶有頭痛、發(fā)熱、注射部位疼痛、休克及血小板減少等。 7、嚴重不良反應：可出現(xiàn)出血性腦梗塞、硬膜外血腫、腦內(nèi)出血、消化道出血、皮下出血等。

本品在體外無活性，進入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧姿岚返娑鹱饔谩Ｆ渥饔脵C制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

1、本品避免與含鈣輸液（林格氏溶液等）混合使用，以免出現(xiàn)白色混濁。 2、限鈉者慎用或咨詢醫(yī)生。 3、本品的滲透壓摩爾濃度為260-340mOsmol/kg。 4、由于老年人生理機能低下，應謹慎用藥。 5、一旦發(fā)生藥物過量，需進行對癥處理，保持支持治療，重點注意鑒別出凝血功能，并及時適當處理。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 7、兒童用藥：尚不明確。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應用時應鼓勵患者多飲水，大劑量應用時應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。