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長托寧(鹽酸戊乙奎醚注射液)
長托寧(鹽酸戊乙奎醚注射液)

長托寧(鹽酸戊乙奎醚注射液)

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:長托寧(鹽酸戊乙奎醚注射液)

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20020606

生產(chǎn)企業(yè): 錦州奧鴻藥業(yè)有限責(zé)任公司

功能主治:本品為選擇性抗膽堿藥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成份為鹽酸戊乙奎醚。
【功能主治】:
本品為選擇性抗膽堿藥。
【用法用量】:
肌肉注射: 1、麻醉前用藥,術(shù)前半小時,成人用量:0.5mg-1mg。 (1)救治有機磷毒物(農(nóng)藥)中毒:根據(jù)中毒程度選用首次用量。 (2)輕度中毒:1-2mg(支),必要時伍用氯解磷定500-750mg。 (3)中度中毒:2-4mg(支),同時伍用氯解磷定750-1500mg。 (4)重度中毒:4-6mg(支),同時伍用氯解磷定1500-2500mg。 2、首次用藥45分鐘后,如僅有惡心、嘔吐、出汗、流涎等毒蕈堿樣癥狀時只應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚1-2mg;僅有肌顫、肌無力等煙堿樣癥狀或全血ChE(膽堿酯酶)活力低于50%時只應(yīng)用氯解磷定1000mg,無氯解磷定時可用解磷定代替。如上述癥狀均有時重復(fù)應(yīng)用鹽酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2次。中毒后期或ChE老化后可用鹽酸戊乙奎醚1-2mg維持阿托品化,每次間隔8-12小時。
【藥品相互作用】:
本品系新型選擇性抗膽堿藥,能與M、N膽堿受體結(jié)合,抑制節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體生理功能,對抗乙酰膽堿和其它擬膽堿藥物的毒蕈堿樣及煙堿樣作用,能透過血腦屏障,故同時具有較強、較全面的中樞和外周抗膽堿作用。本品對M受體具有明顯選擇性,即主要選擇作用于M1、M3受體,而對M2受體的作用較弱或不明顯,不阻斷突觸前膜M2受體調(diào)控神經(jīng)末梢釋放Ach的功能,穩(wěn)定心率。同時,本品對N1、N2受體也有一定作用。本品能較好的對抗乙酰膽堿的作用,解除因體內(nèi)大量釋放乙酰膽堿,引起迷走神經(jīng)高度興奮所致的平滑肌痙攣;解除肺、腦微血管的持續(xù)痙攣引起的急性微循環(huán)功能障礙。同時,能較好地拮抗有機磷毒物(農(nóng)藥)中毒引起的中樞中毒癥狀,如驚厥、中樞呼吸循環(huán)衰竭和煩躁不安等;在外周也能較強地拮抗有機磷毒物(農(nóng)藥)中毒引起的毒蕈堿樣中毒癥狀,如支氣管平滑肌痙攣和分泌物增多、出汗、流涎、縮瞳和胃腸道平滑肌痙攣和收縮等。它還能增加呼吸頻率和呼吸流量。動物實驗表明:本品抗小鼠和家兔的唾液分泌作用均比阿托品強,且家兔的ED50僅為0.03mg/kg,比阿托品強約17倍;本品可明顯抑制小鼠唾液分泌及氣管粘液分泌(p﹤0.001),作用強度要強于等劑量的阿托品注射液;肌注本品后,對麻醉家兔及清醒家兔的胃、小腸、結(jié)腸、膽囊痙攣性收縮的松馳作用均較阿托品強(P<0.05),對膀胱痙攣性收縮的松馳作用明顯強于阿托品(P<0.01)。
【注意事項】:
1、本品對心臟(M2受體)無明顯作用,故對心率無明顯影響。 2、當(dāng)用本品用于治療有機磷毒物(農(nóng)藥)中毒時,不能以心跳加快來判斷是否“阿托品化”,而應(yīng)以口干和出汗消失或皮膚干燥等癥狀判斷“阿托品化”。 3、因抑制呼吸道腺體分泌,故對于嚴(yán)重的呼吸道感染伴痰少、粘稠者,慎用。 4、心跳不低于正常值時,一般不需伍用阿托品。 5、本品消除半衰期較長,每次用藥間隔時間不宜過短,劑量不宜過大。 6、老年用藥:本品對前列腺肥大的老年患者可加重排尿困難,用藥時應(yīng)嚴(yán)密觀察。 7、藥物過量:用藥過量時,可出現(xiàn)眩暈、口干、視力模糊、譫妄、尿潴留、體溫升高、幻覺、定向障礙和昏迷等;一般不須特殊處理,停藥后可自行緩解;必要時,對癥治療或給予鎮(zhèn)靜藥物
【不良反應(yīng)】:
青光眼患者禁用。

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