鹽酸托泊替康

同仁烏雞白鳳丸

本品主要成份為鹽酸托泊替康。

烏雞（去毛爪腸）、人參、白芍、丹參、香附（醋炙）、當(dāng)歸、牡蠣（煅）、鹿角、桑螵蛸、甘草、青蒿、天冬、熟地黃、地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、芡實(shí)（炒）、山藥。輔料為賦形劑蜂蜜。

揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇海慈生物藥業(yè)有限公司

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000433

國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020091

本品用于小細(xì)胞肺癌、一線化療或后續(xù)化療失敗的轉(zhuǎn)移性卵巢癌。

補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起:月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，少腹冷痛，體弱乏力，腰酸腿軟。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 1、靜脈滴注： （1）推薦劑量：為1.2mg/m2/日，靜脈滴注30分鐘，持續(xù)5天，21天為一療程，治療中嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少癥患者，在其后的療程中劑量減小0.2mg/m2或與G-GSF同時(shí)使用，使用從第6天開(kāi)始，即在持續(xù)5天使用本品后24小時(shí)后再用G-GSF。 （2）注射液配制：用無(wú)菌注射用水1ml溶解本品1mg比例溶解本品，按1.2mg/m2/日劑量抽取藥液，用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。 （3）特殊人群的劑量：肝功能不全者：肝功能不全（血漿膽紅素1.5-10mg/dl）患者，血漿清除率降低，但一般不需劑量調(diào)整。腎功能不全者：對(duì)輕微腎功能不全（CLcr40-60ml分鐘）一般不需劑量調(diào)整，中度腎功能不全（CLcr20-39ml/分鐘）劑量為0.6mg/m2，沒(méi)有足夠資料可證明在嚴(yán)重腎功能不全者可否使用。 2、口服：口服給藥，與順鉑聯(lián)用。推薦劑量為每日一次，每次按體表面積1.4mg/m2，連續(xù)服用5天，在第5天給予順鉑（75mg/m2）靜脈輸注，每21天為一個(gè)療程。 3、可根據(jù)患者耐受性調(diào)整本品劑量： （1）治療中出現(xiàn)3級(jí)血液學(xué)毒性，下一周期劑量可減少25％。如出現(xiàn)4度粒細(xì)胞減少合并嚴(yán)重感染性發(fā)熱則中止治療。 （2）治療中膽紅素異常者推遲兩周，如仍未恢復(fù)則停止用藥。 （3）肝功能轉(zhuǎn)氨酶大于正常值2.5倍時(shí)，下一周期劑量減少25％，大于5倍時(shí)停止用藥。 （4）治療中出現(xiàn)腎功能毒性1級(jí)，下一周期劑量減少25％，如出現(xiàn)2級(jí)毒性則中止治療。

口服，溫黃酒或溫開(kāi)水送服。一次1丸，一日2次。

1、對(duì)喜樹(shù)堿類藥物或其任何成份過(guò)敏者。 2、嚴(yán)重骨髓抑制，中性粒細(xì)胞＜1500個(gè)/mm3者。 3、妊娠、哺乳期婦女。

尚不明確。

1、血液系統(tǒng)：有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等反應(yīng)。骨髓抑制（主要是中性粒細(xì)胞）是本品的劑量限制性毒性，治療期間要監(jiān)測(cè)外周血象，在治療中中性粒細(xì)胞恢復(fù)至＞1500個(gè)/mm3，血小板恢復(fù)到100000個(gè)/mm3，血紅蛋白恢復(fù)至9.0g/dl方可繼續(xù)使用（必要時(shí)可使用G-GSF或輸注成份血）。與其它細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可加重骨髓抑制。 2、消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腸梗阻、腹痛、口腔炎、厭食。 3、皮膚及附件：脫發(fā)、偶見(jiàn)嚴(yán)重的皮炎及搔癢。 4、神經(jīng)肌肉：頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、全身痛、感覺(jué)異常。 5、呼吸系統(tǒng)：可致呼吸困難。雖然尚不能肯定是否會(huì)因此而造成死亡，但應(yīng)引起醫(yī)生的重視。 6、肝臟：有時(shí)出現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高。 7、全身：乏力、不適、發(fā)熱。 8、局部：靜脈注射時(shí)，若藥液漏在血管外可產(chǎn)生局部刺激、紅腫。 9、過(guò)敏反應(yīng)：罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)及血管神經(jīng)性水腫。

1、本品必須在對(duì)癌癥化學(xué)治療有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師的特別觀察下使用，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥必須具有明確的診斷和適當(dāng)處理的設(shè)施與條件。 2、由于可能發(fā)生嚴(yán)重骨髓抑制，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，可導(dǎo)致患者感染甚至死亡，因此，治療期間要監(jiān)測(cè)外周血常規(guī)，并密切觀察患者有無(wú)感染、出血傾向的臨床癥狀，如有異常作減藥、停藥等適當(dāng)處理。 3、本品是一種細(xì)胞毒抗癌藥，打開(kāi)包裝及注射液的配制應(yīng)穿隔離衣，戴手套，在垂直層流罩中進(jìn)行。如不小心沾染在皮膚上，立即用肥皂和清水清洗，如沾染在粘膜或角膜上，應(yīng)用水徹底沖洗。 4、注射用鹽酸托泊替康在避光包裝內(nèi)，溫度20-25℃時(shí)保持穩(wěn)定，由于藥內(nèi)無(wú)抗菌成份，故開(kāi)瓶后須立即使用，稀釋后在20-25℃可保存24小時(shí)。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品動(dòng)物試驗(yàn)提示，本品對(duì)胎鼠有較強(qiáng)的致畸作用和生殖毒性作用，故孕婦及哺乳期婦女禁用本品。 6、兒童用藥：未見(jiàn)報(bào)道。 7、老年用藥：除非腎功能不全，一般不作劑量調(diào)整。 8、藥物過(guò)量：目前尚不清楚本品過(guò)量的解毒方法，過(guò)量的主要并發(fā)癥是骨髓抑制。

1、忌食寒涼、生冷食物。 2、服藥期間不宜喝茶和吃蘿卜，不宜同時(shí)服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。 3、感冒時(shí)不宜服用本藥。 4、月經(jīng)過(guò)多者不宜服用本藥，帶下量多氣臭者應(yīng)去醫(yī)院就診。 5、平素月經(jīng)正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)量少，或月經(jīng)錯(cuò)后，或陰道不規(guī)則出血應(yīng)去醫(yī)院就診。 6、按照用法用量服用，長(zhǎng)期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。 7、服藥二周癥狀無(wú)改善，應(yīng)去醫(yī)院就診。 8、對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 9、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 10、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 11、如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 12、服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼；本品可嚼服，也可分份吞服。