復(fù)方電解質(zhì)葡萄糖注射液-R4A

碳酸鋰片

本品為復(fù)方制劑，其主要組分為氯化鈉、乳酸鈉、葡萄糖。

本品主要成份為：碳酸鋰

中國大冢制藥有限公司

江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H10900048

國藥準(zhǔn)字H32023141

本品用于手術(shù)后早期及嬰幼兒手術(shù)后的水分和電解質(zhì)的補(bǔ)充，以及可能有鉀潴留時(shí)的水分和電解質(zhì)的補(bǔ)充。

主要治療躁狂癥，對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

成人，一次500-1000ml靜脈點(diǎn)滴。給藥速度為每小時(shí)300-500ml（每分鐘約80-130滴），小兒每小時(shí)50ml-100ml，并按年齡、癥狀、體重適當(dāng)增減。

口服成人用量按體重20~25mg/kg計(jì)算，躁狂癥治療劑量為一日600~2000...

尚不明確。

常見不良反應(yīng)口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有雙手細(xì)震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進(jìn)?？梢鸢准?xì)胞升高。上述不良反應(yīng)加重可能是中毒的先兆，應(yīng)密切觀察。

急速大量給藥時(shí)，有可能出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、末梢水腫、水中毒。

1、以下患者慎用：腎功能不全、高乳酸血癥、心機(jī)能不全、重癥肝障礙、高鉀血癥（少尿、艾迪生病、重癥燒傷、高氮血癥等）、糖尿病、因阻塞性尿路疾患而引起尿量減少的患者。 2、使用上的注意 （1）最好在患者的尿量為１日500ml或每小時(shí)20ml以上時(shí)使用本品。 （2）防止感染（對(duì)患者皮膚和器具消毒）。 （3）在寒冷季節(jié)，最好將藥液溫暖至體溫后再使用。 （4）開封后立即使用，禁止使用殘液。 3、取用注意 （1）注射針應(yīng)垂直刺入橡膠塞的○記號(hào)中。斜刺有可能會(huì)使注射針穿透容器頸部，導(dǎo)致漏液。 （2）當(dāng)外包裝內(nèi)發(fā)現(xiàn)水滴或內(nèi)容液著色、混濁時(shí)，嚴(yán)禁使用。 （3）容器的液面刻度僅作大致的參考。 4、兒童用藥：按年齡、體重及病情計(jì)算用量。 5、老年用藥：一般情況下，老年患者生理機(jī)能降低，所以應(yīng)減慢給藥速度，并且注意減量。

由于鋰鹽的治療指數(shù)低，治療量和中毒量較接近，應(yīng)對(duì)血鋰濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，幫助調(diào)節(jié)治療量及維持量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性中毒。治療期應(yīng)每1-2周測(cè)量血鋰一次，維持治療期可每月測(cè)定一次。取血時(shí)間應(yīng)在次日晨即末次服藥后12小時(shí)。急性治療的血鋰濃度為0.6~1.2mmol/L，維持治療的血鋰濃度為0.4~0.8mmol/L，1.4mmol/L視為有效濃度的上限，超過此值容易出現(xiàn)鋰中毒。腦器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用本品。服本品患者需注意體液大量丟失，如持續(xù)嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服本品期間不可用低鹽飲食。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期檢查腎功能和甲狀腺功能