甘油氯化鈉注射液

雙環(huán)醇片

本品為復方制劑，其組成為甘油、氯化鈉。

本品主要成份為雙環(huán)醇。

山東科倫藥業(yè)有限公司

北京協(xié)和藥廠

國藥準字H20023403

國藥準字H20051712

本品可降低顱內(nèi)壓。用于降低腦內(nèi)出血、腦梗塞、腦外傷、腦膜炎、腦腫瘤等引起的高顱壓。

本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉移酶升高。

靜脈滴注，一次500ml，一日1-2次。滴注速度應緩慢，每分鐘不超過3ml，或遵醫(yī)囑。

口服，成人常用劑量一次25mg，必要時可增至50mg，一日3次，最少服用6個月或...

嚴重心力衰竭者禁用。

服用本品后，個別患者可能出現(xiàn)的不良反應均為輕度或中度，一般無需停藥、或短暫停藥、或對癥治療即可緩解。 在入選2200例12歲至65歲患者的雙環(huán)醇片Ⅳ期臨床研究中，未見嚴重不良反應，研究者報告30例與本品很可能有關或可能有關的不良事件，偶見（發(fā)生率<0.5%）皮疹、頭暈、腹脹、惡心，極個別（發(fā)生率<0.1%）出現(xiàn)頭痛、血清氨基轉移酶升高、睡眠障礙、胃部不適、血小板下降、一過性血糖血肌升高、脫發(fā)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無本品對孕婦及哺乳期婦女的研究資料，同其它藥物一樣，應權衡利弊，謹慎使用。 兒童用藥：12歲以下兒童的最適劑量遵醫(yī)囑。 老年用藥：70歲以上老年患者的最適劑量尚待確定。

使用本品可能出現(xiàn)血紅蛋白尿或血尿，發(fā)生率與滴注速度過快有關，故應嚴格控制滴注速度（每分鐘2-3ml）。一旦發(fā)生血尿或血紅蛋白尿，應及時停藥，2日內(nèi)即可消失。

藥理作用 雙環(huán)醇為聯(lián)苯結構衍生物。動物試驗結果發(fā)現(xiàn)：雙環(huán)醇對四氯化碳、D-氨基半乳糖、撲熱息痛引起的小鼠急性肝損傷的氨基轉移酶升高、小鼠免疫性肝炎的氨基轉移酶升高有降低作用，肝臟組織病理形態(tài)學損害有不同程度的減輕。體外試驗結果顯示雙環(huán)醇對肝癌細胞轉染人乙肝病毒的2.2.15細胞株具有抑制HBeAg、HBVDNA、HBsAg分泌的作用。 毒理研究 遺傳毒性：雙環(huán)醇Ames試驗、CHL染色體畸變試驗、小鼠微核試驗，結果均為陰性。 生殖毒性：大鼠灌胃給予雙環(huán)醇250、500、1000mg/kg，雄性大鼠于交配前連續(xù)給藥60天，雌性大鼠于交配前14天到妊娠后15天連續(xù)給藥。雄性、雌性大鼠分別于雌性大鼠妊娠后第7天和第20天處死。結果顯示對妊娠率、吸收率、活胎數(shù)、胎仔性別、胎仔體重、骨骼發(fā)育、內(nèi)臟發(fā)育未見明顯影響。

1、使用本品時，如發(fā)生血尿或血紅蛋白尿，應立即停藥。 2、心臟病或心力衰竭患者慎用。 3、使用前請詳細檢査，如發(fā)現(xiàn)藥液混濁或有異物、瓶體細微破裂，瓶蓋松動，切勿使用。 4、本品只使用一次，剩余藥液，應廢棄。 5、孕婦服及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 7、老年用藥：老年患者中嚴重腎功能不全的，會因排泄減少使本藥在體內(nèi)積聚，引起血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發(fā)或加重心力衰竭。 8、藥物過量：大劑量注射會出現(xiàn)驚厥、麻痹和溶血。

1.在用藥期間應密切觀察病人臨床癥狀，體征和肝功能變化，療程結束后也應加強隨訪。 2.有肝功能失代償者如膽紅素明顯升高、低白蛋白血癥、肝硬化腹水、食管靜脈曲張出血、肝性腦病及肝腎綜合征慎用或遵醫(yī)囑。