山梨醇注射液

鹽酸莫雷西嗪片

本品主要成分為山梨醇。

鹽酸莫雷西嗪，其化學名稱為:10-(3-嗎啉丙?；?-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽

山東科倫藥業(yè)有限公司

丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H20033788

國藥準字H20067533

本品用于治療腦水腫及青光眼，也可用于心腎功能正常的水腫少尿。

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

靜脈滴注，一次25％溶液250-500ml，兒童一次量1-2g/kg，在20-30分鐘內輸入。為消退腦水腫，每隔6-12小時重復注射一次。

劑量應個體化，在應用本品前，應停用其他抗心律失常藥物1～2個半衰期。口服，成人常...

1、已確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用山梨醇無反應者，因山梨醇積聚引起血容量增多，加重心臟負擔。 2、嚴重失水者。 3、顱內活動性出血者，因擴容加重出血，但顱內手術時除外。 4、急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺異常、口干、復視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。

1、水和電解質紊亂，最為常見。 （1）快速大量靜注山梨醇可引起體內山梨醇積聚，血容量迅速大量增多，導致心力衰竭（尤其有心功能損害時），稀釋性低鈉血癥，偶可致高血癥。 （2）不適當的過度利尿導致血容量減少，加重少尿。 2、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。 3、排尿困難。 4、血栓性靜脈炎。 5、山梨醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。 6、過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。 7、頭暈、視力模糊。 8、高滲引起口渴。 9、滲透性腎病，主要見于大劑量快速靜脈滴注時。其機理尚未完全闡明，可能與山梨醇引起腎小管液滲透壓上升過高，導致腎小管上皮細胞損傷。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細胞腫脹，空泡形成，臨床上出現(xiàn)尿量減少，甚至急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。

本品屬1類抗心律失常藥，具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內流，具有膜穩(wěn)定作用，縮短2相和3相復極及動作電位時間，縮短有效不應期。對竇房結自律性影響很小，但可延長房室及希浦系統(tǒng)的傳導。本品血液動力學作用輕微，在嚴重器質性心臟病患者可使心衰加重。

1、用后偶有頭昏或血尿出現(xiàn)。 2、心臟功能不全，或因脫水所致尿少患者慎用。 3、有活動性腦出血患者，除在手術中外，不宜應用。 4、針劑如有結晶析出，可用熱水加溫搖溶后再注射。 5、注射不宜太快，否則，可引起頭痛、視力模糊、眩暈、注射部疼痛。 6、注射時注意藥液不可漏出血管。

1.由于CAST試驗證實本品在心肌梗死后無癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內的死亡率，長期應用也未見到對改善生存有益，故應慎用于此類病人。2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進行監(jiān)測。3.下列情況應慎用：(1)Ⅰ度房室阻滯和室內阻滯；(2)肝或腎功能不全；(3)嚴重心衰。4.用藥期間應注意隨訪檢查：(1)血壓；(2)心電圖；(3)肝功能。