小兒電解質(zhì)補給注射液

他克莫司膠囊

本品為復方制劑，主要成分為葡萄糖、氯化鈉。

本品主要成份為他克莫司。

山東科倫藥業(yè)有限公司

杭州中美華東制藥有限公司

國藥準字H20183138

國藥準字H20094027

本品用于補充熱能和體液。

預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。

靜脈滴注。小兒輸液速度為每小時50-100ml，新生兒、早產(chǎn)兒輸液速度為每小時不得超過100ml。并根據(jù)患者的年齡、癥狀和體重酌情調(diào)節(jié)。

服藥方法：每日服兩次（早晨和晚上），最好用水送服。建議空腹，或者至少在餐前1小時...

1、糖尿病及酮癥酸中毒未控制患者。 2、高血糖癥高滲狀態(tài)。

由于患者疾病非常嚴重，且經(jīng)常是多藥合用，與免疫制劑相關(guān)的不良反應通常難以確定。有證據(jù)表明小鼠的多種不良反應均為可逆性，減量可使其減輕或消失。與靜脈給藥相比，口服給藥的不良反應發(fā)生率較低。 多數(shù)患者似乎在術(shù)后最初幾周出現(xiàn)較多的不良反應，可能與高劑量靜脈用藥有關(guān)。（其余詳見說明書）

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠時禁用本品。 動物實驗（小鼠及兔子）表明，本品具有致畸作用，并且某些劑量還顯示出對母體具有毒性。臨床前及臨床資料表明，該藥能透過胎盤。因此在應用本品前應排除妊娠的可能性。 本品能干擾口服避孕藥的代謝，應改用其他方式避孕。 臨床前兔身上的試驗表明，本品分泌進乳汁。哺乳期使用本品的經(jīng)驗有限。因不能排除對新生兒的有害影響，婦女患者在使用本品時不應哺乳。 兒童用藥：對兒童患者，通常需用成人推薦劑量的1.5~2倍次啊能達到與成人相同的血藥濃度（肝功能、腎功能受損者情況除外）兒童患者的其實口

1、大量、急速靜脈滴注：大量、急速給藥，有致腦水腫、肺水腫、肢端性水腫、酸中毒、水潴留、急性左心衰、溶血等的可能發(fā)生。 2、急速靜脈滴注：對于新生兒、早產(chǎn)兒急速靜脈滴注（每小時超過100ml），有致水潴留的可能發(fā)生。 3、糖尿病酮癥酸中毒患兒在治療中由于輸入葡萄糖鹽水過多，有發(fā)生醫(yī)源性高滲性非酮癥性昏迷的可能。 4、電解質(zhì)紊亂：長期單純補給易出現(xiàn)低鉀、低磷血癥。 5、反應性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。 一旦發(fā)生不良反應，應停止給藥并給予適當處置。

詳見說明書。

1、下列情況慎用：（1）水腫性疾病及嚴重心腎功能不全、肝硬化腹水者；（2）急性腎衰竭少尿期，慢性腎衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者；因梗阻性泌尿道疾病致尿量減少的患者；（3）周期性麻痹、低鉀血癥患者；（4）糖尿病患者；（5）高血壓患者；（6）血漿蛋白過低者；（7）腦水腫患者。 2、定期檢查：（1）血清鈉、鉀、氯濃度；（2）血液酸堿平衡指標；（3）腎功能；（4）血壓和心肺功能。 3、小兒補液量和速度應嚴格控制。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦和哺乳期婦女用藥的安全有效性尚未確立。 5、兒童用：補液量和速度應嚴格控制。 6、老年用：補液量和速度應嚴格控制。 7、藥物過量：可致高鈉血癥和低鉀血癥，并能引起碳酸氫鹽丟失。

本品治療應在醫(yī)學人員及嚴密的試驗設(shè)備監(jiān)測下進行。本品僅是處方藥，免疫治療妨礙的任何調(diào)整均應由又免疫治療經(jīng)驗及對器官移植患者有管理經(jīng)驗的醫(yī)師進行。主管維持治療的醫(yī)師應有足夠的藥物信息。 劑量和血藥濃度的調(diào)節(jié)必須是在負責管理患者的移植中心。 應嚴密監(jiān)測和管理患者，尤其是在移植術(shù)后的最初幾個月內(nèi)。 對下列參數(shù)應作常規(guī)監(jiān)測：血壓、心電圖、市里、血糖濃度、血鉀及其他電解質(zhì)濃度、血肌酐、尿素氮、血液學參數(shù)、凝血值及肝功能。若上述參數(shù)發(fā)生了有臨床意義的變化，應重新審核本品的用量。（詳見說明書）