拉西地平

處方藥醫(yī)保

通用名稱：拉西地平

批準文號：國藥準字H10980182

生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團三精明水藥業(yè)有限公司

功能主治：拉西地平片：用于治療高血壓。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為拉西地平。

【功能主治】：: 拉西地平片：用于治療高血壓。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。拉西地平片：成人起始劑量4mg（1片），每日1次，在早晨服用較好。飯前飯后均可。如需要3-4周可增加至6mg（1.5片），8mg（2片）一日一次。除非臨床需要更急而超前投藥。肝病患者初始劑量為2mg（0.5片），每日1次。拉西地平分散片： 1、初始劑量為每日一次，每次2mg。每日應在同一時間服用，最好是在早晨。 2、對于高血壓的治療方案應根據(jù)病情的嚴重程度及個體的差異調(diào)整。 3、當給予初始劑量后充分的時間內(nèi)未達到有效治療效果時，劑量可增至4mg/次/日，可增至6mg/次/日。實際上，該劑量調(diào)整時間相隔不應少于3-4周，除非病情較重，需要迅速增加劑量。 4、每日應在同一時間內(nèi)服用本品，最好是在早晨，可與食物或不與食物同服。 5、肝臟損傷：對于肝損傷的患者無需調(diào)整劑量。 6、腎臟損傷：因拉西地平不經(jīng)腎臟排泄，因此對于腎損傷患者無需調(diào)整劑量。 7、老年患者：無需調(diào)整劑量。本品可用于長期治療。

【藥品相互作用】：: 本品為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。具高度選擇性作用于平滑肌的鈣通道，主要擴張周圍動脈，減少外周阻力，降壓作用強而持久。對心臟傳導系統(tǒng)和心肌收縮功能無明顯影響。并可改善受損肥厚左室的舒張功能，及抗動脈粥樣硬化作用。可使腎血流量增加而不影響腎小球濾過率，可產(chǎn)生一過性但不明顯的利尿和促尿鈉排泄作用，因此能防止移植患者出現(xiàn)環(huán)孢素A誘發(fā)的腎臟灌注不足。本品為高度脂溶性，它在脂質(zhì)部分沉積并在清除階段不斷釋放到結(jié)合部位。這一特點使本品明顯不同于其它鈣拮抗藥，其他鈣拮抗藥脂溶性低因而作用時間短。

【注意事項】：: 拉西地平片： 1、肝功能不全者需減量或慎用，因其生物利用度可能增加，而加強降血壓作用。 2、本品不經(jīng)腎臟排泄，腎病患者無需修改劑量。 3、一般不明顯影響的實驗室檢查或血液學。但曾有一例可逆性堿性磷酸脂酶增加的報告。 4、雖然本品不影響傳導系統(tǒng)和心肌收縮，但理論上鈣拮抗藥影響竇房結(jié)活動及心肌儲備，應予注意。竇房結(jié)活動不正常者尤應關(guān)注，有心臟儲備較弱患者亦應謹慎。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）尚無資料證實本品對人類妊娠的安全性，孕婦應用須權(quán)衡利弊。（2）本品及其代謝物由乳汁排出，應用本品最好不授乳或停用本品。（3）本品有引起子宮肌肉松弛的可能性，臨娩婦女應慎用。 6、兒童用藥：本品尚無用于兒童的經(jīng)驗。 7、老年用藥：老年人初始劑量為2mg，每日1次，必要時可增至4mg及6mg，每日1次?？梢蚤L期連續(xù)用藥。 8、藥物過量：尚無明確報道。但逾量可引起低血壓及心動過速，此時需用輸液及升壓藥。拉西地平分散片： 1、特異性研究顯示，拉西地平不影響竇房結(jié)的自律性，不會導致房室結(jié)內(nèi)傳導時間延長。但應注意鈣離子拮抗劑理論上對竇房結(jié)和房室結(jié)活性的影響。因此，竇房結(jié)和房室結(jié)活性異?；颊呱饔帽酒贰Ｕ鐖蟮赖钠渌溥拎ゎ愨}通道拮抗劑，拉西地平應謹慎應用于先天性或已確認的獲得性QT延長的患者。同時服用已知可延遲QT間期的藥物，如I型和Ⅲ型心律失常，三環(huán)類抗抑郁劑，某些抗精神病藥物、抗生素（如紅霉素）和某些抗組胺藥（如特非那定）的患者，應慎用拉西地平。 2、與其它鈣離子拮抗劑一樣，心臟儲備能力差的患者慎用本品。 3、患有不穩(wěn)定心絞痛的患者服用本品應小心，與其它二氫吡啶類鈣離子拮抗劑一樣。 4、新近曾發(fā)生心肌梗死的患者慎用本品。 5、沒有證據(jù)顯示拉西地平降低糖耐量或改變糖尿病的控制。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）尚無拉西地平用于孕婦的安全性數(shù)據(jù)。（2）動物實驗顯示拉西地平?jīng)]有致畸性和對生長的損害（參見【藥理毒理】)。（3）動物乳汁分泌實驗表明，拉西地平（或其代謝物）可泌入乳汁。（4）妊娠和哺乳期間，需要對患者權(quán)衡利弊后再考慮用藥。(參見【藥理毒理】) （5）應考慮本品在孕晚期引起子宮肌肉松弛的可能性。 7、兒童用藥：尚無兒童使用本品的經(jīng)驗。 8、老年用藥：參見【用法用量】。 9、藥物過量：（1）尚無服用本品過量的病例。（2）服用本品過量最可能發(fā)生的問題是外周血管舒張過度所致低血壓和心動過速。理論上，可能發(fā)生心動過緩或房室傳導時間延長。（3）無特殊解毒方法，通用標準措施為監(jiān)測心功能，給予適當?shù)闹С趾椭委煷胧?/dd>