注射用亞錫亞甲基二膦酸鹽

枸櫞酸莫沙必利膠囊

本品主要成分為亞甲基二膦酸和氯化亞錫。

枸櫞酸莫沙必利。、 ?化學名稱：4-氨基-5-氯-2-乙氧基-N-{[4-(4-氟芐基)-2-嗎啉基]甲基}苯甲酰胺枸櫞酸鹽 ?分子式：C21H25ClFN3O3·C6H8O7·2H2O ?分子量：650.05

成都云克藥業(yè)有限責任公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H19994114

國藥準字H20051719

由本品制備得到的锝[99mTc]亞甲基二膦酸鹽注射液可作為骨顯像劑，用于全身骨顯像，轉移性骨腫瘤的早期診斷等。

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀者。

制備得到的锝[99mTc]亞甲基二膦酸鹽注射液供臨床靜脈注射，成人一次用量370-1110MBq，給藥后盡量飲水排尿，注射后2-3小時顯像。

口服，一次5mg（1粒），一日3次，飯前服用，或遵醫(yī)囑。

妊娠哺乳期婦女禁用。

主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細胞增多、甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、堿性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)升高。另可見心電圖的異常改變，或出現(xiàn)心悸反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因其安全性未確定，應避免使用本品。 兒童用藥：兒童使用本品的安全性尚未確定（沒有使用經(jīng)驗）。 老年用藥：老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應應立即進行適當?shù)奶幚?，如減量用藥。

尚未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。

本品為選擇性5-羥色胺（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。研究顯示，本品具有促進胃及十二指腸運動，加快胃排空的作用。大鼠研究顯示，本品重復給藥一周，其對胃排空的促進作用減弱。嚙齒類動物的長期（大鼠104周，小鼠92周）給藥研究中，劑量為30-100mg/kg/天（相當于臨床推薦用劑量的100-300倍）是地，肝臟細胞腺瘤和甲狀腺細胞腺瘤的發(fā)生率增加。

1、本品僅供用于锝[99mTc]的標記，不得作為處方直接開給病人，標記時必須嚴格按照使用說明書提供的方法進行操作。 2、對本品的使用應遵循放射性操作的一般防護要求，操作者應經(jīng)過專門訓練并取得放射性操作許可證。 3、取得滿意的放射化學純度，要求使用的高锝[99mTc]酸鈉注射液為Mo-Tc發(fā)生器24小時內(nèi)淋洗，放置時間不超過4小時的新鮮淋洗液。 4、本品若潮解或變色，應停止使用。 5、制備得到的锝[99mTc]亞甲基二膦酸鹽注射液應在制備后6小時內(nèi)使用，如發(fā)生變色或沉淀，應停止使用。

服用一段時間（通常為2周），消化道癥狀沒有改善時，應停止服用。