鹽酸克林霉素棕櫚酸酯

前列閉爾通栓

本品主要成分為鹽酸克林霉素棕櫚酸酯。

馬鞭草、王不留行、白花蛇舌草、三七、穿山甲（制）、土鱉蟲、琥珀、蜈蚣、梔子、黃連、黃柏。

重慶凱林制藥有限公司

黑龍江省濟仁藥業(yè)有限公司

國藥準字H20057714

國藥準字Z20020130

1、用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病：

清熱利濕，祛瘀通閉。前列閉爾通栓用于良性前列腺增生癥屬濕熱瘀阻證，證見：夜尿頻多、尿道灼熱、排尿困難、小腹脹滿、尿后余瀝不盡等癥。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒：口服。用適量溫開水溶解后服用。 1、兒童：一日劑量為按體重8-25mg/kg（一般感染8-16mg/kg,重癥感染17-25mg/kg），分3-4次服用（體重10kg以下幼兒每次服藥應不少于37.5mg，一日3次）。 2、成人：一次150-300mg（重癥感染可用450mg），一日4次?；蜃襻t(yī)囑。 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片： 1、溫開水送服，或溫開水溶解后服用。 2、按克林霉素計：成人每次150-300mg（重癥感染可用450mg），一日4次。即成年人每次2-4片（重癥感染可用6片），一日4次。兒童日劑量為8-25mg/kg（一般感染8-16mg/kg，重癥感染17-25mg/kg），分3-4次服用（體重10kg以下幼兒每次服藥應不少于37.5mg（半片），一日3次）?；蜃襻t(yī)囑。 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯干混懸劑： 溫開水沖服。按克林霉素計，兒童日劑量為8-25mg/kg（一般感染8-16mg/kg，重癥感染17-25mg/kg），分3-4次服用（體重10kg以下幼兒每次服藥應不少于37.5mg，一日3次）。

直腸給藥。睡前和晨起排便后用藥，將藥栓塞入肛門4～6cm處，每次1粒，一日2次。...

對林可霉素類及林可霉素過敏者禁用。

個別患者用藥后出現(xiàn)肛門異物刺激、肛門紅熱、不適感、排便感等。

1、胃腸道反應：偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。 2、過敏反應：少數(shù)病人呆出現(xiàn)藥物性皮疹。 3、偶可引起中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多，血小板減少等，一般輕微為一過性。 4、少數(shù)病人可發(fā)生一過性堿性磷酸酶、血消轉氨酶輕度升高及黃疸。 5、極少數(shù)病人可產(chǎn)生偽膜性結膜炎。

1、肝功能損害、嚴重腎功能損害患者應慎用。 2、有胃腸疾病史，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素伴隨性結腸炎的患者應慎用。 3、本品治療乙型溶血性鏈球菌感染，連續(xù)用藥應不少于10天，以防止急性風濕性發(fā)生。 4、因本品有可能引起偽膜性結腸炎，與抗蠕動性止瀉藥合用，可能使腸內(nèi)毒素延遲排除，從而導致腹瀉延長或加劇。 5、如出現(xiàn)偽膜性結腸炎，選用萬古霉素，口服0.125-0.5g，每日4次進行治療。 6、本品作用機制與林可霉素相同，細菌對本品與林可霉素有完全交叉耐藥性，對林可霉素高度過敏的患者，也不適宜使用本品。 7、一般胃腸道不適，可不影響治療，但本品有可能引起偽膜性結腸炎，應予高度重視，如出現(xiàn)劇烈腹痛，頻繁腹瀉，伴水樣或血樣便等癥狀，應停止用藥，嚴重時應輸液，處理無效則需用萬古霉素。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女慎用。 9、兒童用藥：未足月嬰兒慎用。 10、老年用藥：老年患者（≥65歲）與年輕患者服藥后有無顯著性差異，臨床研究并無足夠的病例數(shù)佐證。然而，其他一些臨床試驗研究表明：服用大多數(shù)抗生素所產(chǎn)生的與之相關的腸炎、痢疾，60歲以上患者易發(fā)生，而且比較嚴重。因此，老年患者應在醫(yī)生指導下用藥。肝腎功能正常的老年患者（61-79歲）與年輕患者（18-39歲），口服和靜脈給予本品，藥代動力學數(shù)據(jù)無顯著性差異。 11、藥物過量：小鼠靜脈給予本品855mg/kg，大鼠口服或皮注2618mg/kg，都出現(xiàn)大量死亡，小鼠還觀察到痙攣和精神不振。用血液透析法和腹膜透析法均不能有效清除血清中的克林霉素。

1、使用前列閉爾通栓時，請在鋁箔剪口處撕開，輕輕取出栓劑，用指套將栓劑塞入肛門 4～6cm處，然后做提肛動作，在肛門肌肉收縮時，可將栓劑保存于體內(nèi)。 2、栓劑塞入肛門后，如有便意感、腹痛、腹瀉等不適癥狀，可改進使用方法，如將栓劑外涂植物油或甘油后置入，也可將栓劑置入更深些，待直腸適應后， 自覺癥狀可減輕或消失。 3、使用前列閉爾通栓時，忌食辛辣等刺激性食物，戒酒。 4 、前列閉爾通栓貯藏溫度應低于20℃，貯藏溫度過高情況下可能會變軟、變形，但不影響療效，此時宜將栓劑存放在冰箱內(nèi)。