弗威(氟氯西林鈉阿莫西林膠囊)

復方甘草酸苷片

本品主要成分為氟氯西林、阿莫西林。

本品為復方制劑，其組份（每片）為：甘草酸苷（Glyeyrrhizin）25mg、（甘草酸單胺鹽Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg）、甘氨酸（Aminoacetic Acid）25mg、蛋氨酸（Methionine）25mg。

廣東奇靈制藥有限公司

Akiyama Jozai Co., Ltd.

國藥準字H20052098

注冊證號H20171325

本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、骨和關節(jié)感染、口腔及耳鼻喉感染等。

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。

口服。成人一天3次，一次500mg（2粒）。2-12歲兒童一天3次，一次250mg（1粒）。重癥患者可適度提高用藥劑量。為保證藥物最大吸收，應在空腹狀態(tài)下給藥，通常可在進餐前1小時服藥。

成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次飯后口服?？梢滥挲g、癥狀適當增減。

1、對本藥任一成份或其他青霉素類藥過敏者。 2、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等患者。

假性醛固酮癥(發(fā)生率不明)。另外，可出現(xiàn)乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解的癥狀。(不良反應請詳見說明書)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女，應在權衡治療利大于弊后慎重給藥。兒童用藥：尚未有藥理、毒理或者藥代動力學方面與成人差異的試驗。藥物使用請參見【用法用量】和【注意事項】。老年用藥：基于臨床應用經驗，高齡者有易發(fā)低血鉀副作用傾向，因此需在密切觀察基礎上，慎重給藥。

1、過敏反應：較為常見,包括皮疹、藥物熱、哮喘等，偶可能引起過敏性休克。 2、消化道反應：包括惡心、嘔吐、腹瀉等反應，偶見偽膜性腸炎。 3、肝毒型：少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)ALT、AST增高，也有致急性肝臟膽汁淤積的報道。 4、腎毒型：偶有急性間質性腎炎的報道。 5、神經系統(tǒng)反應：大劑量靜脈注射氟氯西林可引起頭痛、抽搐、驚厥等神經系統(tǒng)反應，此反應尤易見于腎功能減退患者。偶有興奮、焦慮或失眠的報道。 6、血液系統(tǒng)反應：偶有中性粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板減少或溶血性貧血的報道。 7、長期、大劑量用藥可致菌群失調，出現(xiàn)由念球菌或耐藥菌引起的二重感染。

1、在青霉素的治療過程中，有嚴重甚至致命性的過敏反應發(fā)生，因此在使用任何青霉素類藥物治療前必須詳細詢問患者對青霉素類、頭孢菌素和其他過敏原的過敏情況。如果在使用本品的過程中發(fā)生過敏反應，應立即停藥使用可替代的恰當治療措施。如果發(fā)生嚴重的過敏反應，需要立即停藥，并針對癥狀給予腎上腺素、皮質激素和抗組胺劑進行治療。 2、用前應作青霉素皮膚過敏試驗、結果為陽性者禁用本品。 3、有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者和過敏體質者慎用。 4、在長期使用本品的過程中，應對患者腎臟、肝臟以及血液系統(tǒng)的功能作周期性的監(jiān)測。 5、在使用本品過程中，可能會發(fā)生霉菌和細菌重復感染。一旦發(fā)生重復感染（通常涉及氣桿菌屬、假單胞菌屬和念珠球菌），應停止用藥，采用其他替代措施予以治療。 6、曾報道在氟氯西林長期使用過程中，發(fā)生與治療有關的肝炎，特別是膽汁淤積性肝炎。在治療數(shù)周后，可能出現(xiàn)黃疸，絕大多數(shù)病例可以恢復。對肝臟功能不全的患者應慎用本品。 7、在長期、大劑量使用廣譜抗生素時，有發(fā)生偽膜性結腸炎的報道。因此使用本品的患者出現(xiàn)腹瀉時，應予以關注。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：氟氯西林和阿莫西林均能透過胎盤屏障并經乳汁分泌，因此妊娠和哺乳期婦女使用本品可能導致嬰兒發(fā)生過敏反應、腹瀉和念球菌病。氟氯西林對妊娠第一階段婦女的用藥安全性尚未建立，在妊娠第二、三階段和哺乳期用藥對新生兒沒有影響；阿莫西林臨床對照研究顯示，在妊娠期間用藥，對胎兒沒有顯著影響。動物試驗顯示，妊娠期使用氟氯西林和阿莫西林對胎兒均無損害。盡管已有的有限臨床研究資料和動物研究顯示本品用于妊娠和哺乳期的安全性，但考慮青霉素類藥物對人體的潛在毒性和嬰兒/胎兒肝腎功能發(fā)育不完善，因此妊娠/哺乳期婦女使用本品時仍須慎重。 9、兒童用藥：氟氯西林和阿莫西林均有應用于兒童和新生兒的臨床經驗。劑量可調整為成人劑量的1/4-1/2給藥，并在用藥期間對兒童患者的肝腎功能進行監(jiān)測（見用法與用量）。 10、老年用藥：由于生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調整。

1.慎重給藥: 對高齡患者應慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發(fā)生率高）（參照老年患者用藥）。 2.一般注意事項:由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時，可增加體內甘草酸苷含量，容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，應予注意。 3.給藥時注意:藥品交付時，應指導服藥時請將片劑從鋁鉑包裝中取出后再服用（有報導將鋁鉑包裝一起服用而導致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎癥等危重并發(fā)癥）。