弗威(氟氯西林鈉阿莫西林膠囊)

六味五靈片

本品主要成分為氟氯西林、阿莫西林。

五味子、女貞子、連翹、莪術(shù)、苣荬菜、靈芝孢子粉

廣東奇靈制藥有限公司

山東世博金都藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052098

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060238

本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、口腔及耳鼻喉感染等。

滋腎養(yǎng)肝，活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉(zhuǎn)移酶升高，中醫(yī)辨證屬于肝腎不足，邪毒瘀熱互結(jié)，癥見(jiàn)：脅肋疼痛，腰膝酸軟，口干咽燥，倦怠乏力，納差，脘脹，身目發(fā)黃或不黃，小便色黃，頭昏目眩，兩目干澀，手足心熱，失眠多夢(mèng)，舌暗紅或有瘀斑，苔少或無(wú)苔，脈弦細(xì)。

口服。成人一天3次，一次500mg（2粒）。2-12歲兒童一天3次，一次250mg（1粒）。重癥患者可適度提高用藥劑量。為保證藥物最大吸收，應(yīng)在空腹?fàn)顟B(tài)下給藥，通常可在進(jìn)餐前1小時(shí)服藥。

口服，一次3片，一日3次，連服3個(gè)月；隨后每月遞減，再連服3個(gè)月。減量第1月，一...

1、對(duì)本藥任一成份或其他青霉素類藥過(guò)敏者。 2、傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等患者。

臨床試驗(yàn)中，1例患者出現(xiàn)心電圖異常（左前分枝阻滯，T波改變），是否與試驗(yàn)藥物有關(guān)尚無(wú)法確定。

1、過(guò)敏反應(yīng)：較為常見(jiàn),包括皮疹、藥物熱、哮喘等，偶可能引起過(guò)敏性休克。 2、消化道反應(yīng)：包括惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，偶見(jiàn)偽膜性腸炎。 3、肝毒型：少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)ALT、AST增高，也有致急性肝臟膽汁淤積的報(bào)道。 4、腎毒型：偶有急性間質(zhì)性腎炎的報(bào)道。 5、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：大劑量靜脈注射氟氯西林可引起頭痛、抽搐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，此反應(yīng)尤易見(jiàn)于腎功能減退患者。偶有興奮、焦慮或失眠的報(bào)道。 6、血液系統(tǒng)反應(yīng)：偶有中性粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少或溶血性貧血的報(bào)道。 7、長(zhǎng)期、大劑量用藥可致菌群失調(diào)，出現(xiàn)由念球菌或耐藥菌引起的二重感染。

藥理作用：動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果提示：六味五靈片可抑制CCl4引起的大鼠血清轉(zhuǎn)氨酶的升高、總蛋白 （TP）和白蛋白（ALB）降低，減少肝膠原蛋白含量；抑制D-半乳糖胺（D-GalN）所致小鼠血清轉(zhuǎn)氨酶升高。對(duì)卡介苗（BCG）加脂多糖（LPS）誘導(dǎo)的小鼠免疫性肝損傷有保護(hù)作用；促進(jìn)小鼠半數(shù)溶血素及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率的提高。對(duì)撲熱息痛所致肝損傷小鼠的堿性磷酸酶 （ALP）活性顯著下降，血中甘油三酯（TG）含量降低；使磺溴酞鈉（BSP）在小鼠肝臟潴留量有下降作用。可抑制 2.2.15 細(xì)胞表面抗原（HBsAg）、 e抗原（HBeAg）的復(fù)制和表達(dá)；抑制感染鴨乙型肝炎病毒的鴨血清中鴨乙型肝炎病毒DNA升高。

1、在青霉素的治療過(guò)程中，有嚴(yán)重甚至致命性的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，因此在使用任何青霉素類藥物治療前必須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)青霉素類、頭孢菌素和其他過(guò)敏原的過(guò)敏情況。如果在使用本品的過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥使用可替代的恰當(dāng)治療措施。如果發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，需要立即停藥，并針對(duì)癥狀給予腎上腺素、皮質(zhì)激素和抗組胺劑進(jìn)行治療。 2、用前應(yīng)作青霉素皮膚過(guò)敏試驗(yàn)、結(jié)果為陽(yáng)性者禁用本品。 3、有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者和過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 4、在長(zhǎng)期使用本品的過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患者腎臟、肝臟以及血液系統(tǒng)的功能作周期性的監(jiān)測(cè)。 5、在使用本品過(guò)程中，可能會(huì)發(fā)生霉菌和細(xì)菌重復(fù)感染。一旦發(fā)生重復(fù)感染（通常涉及氣桿菌屬、假單胞菌屬和念珠球菌），應(yīng)停止用藥，采用其他替代措施予以治療。 6、曾報(bào)道在氟氯西林長(zhǎng)期使用過(guò)程中，發(fā)生與治療有關(guān)的肝炎，特別是膽汁淤積性肝炎。在治療數(shù)周后，可能出現(xiàn)黃疸，絕大多數(shù)病例可以恢復(fù)。對(duì)肝臟功能不全的患者應(yīng)慎用本品。 7、在長(zhǎng)期、大劑量使用廣譜抗生素時(shí)，有發(fā)生偽膜性結(jié)腸炎的報(bào)道。因此使用本品的患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)予以關(guān)注。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：氟氯西林和阿莫西林均能透過(guò)胎盤屏障并經(jīng)乳汁分泌，因此妊娠和哺乳期婦女使用本品可能導(dǎo)致嬰兒發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)、腹瀉和念球菌病。氟氯西林對(duì)妊娠第一階段婦女的用藥安全性尚未建立，在妊娠第二、三階段和哺乳期用藥對(duì)新生兒沒(méi)有影響；阿莫西林臨床對(duì)照研究顯示，在妊娠期間用藥，對(duì)胎兒沒(méi)有顯著影響。動(dòng)物試驗(yàn)顯示，妊娠期使用氟氯西林和阿莫西林對(duì)胎兒均無(wú)損害。盡管已有的有限臨床研究資料和動(dòng)物研究顯示本品用于妊娠和哺乳期的安全性，但考慮青霉素類藥物對(duì)人體的潛在毒性和嬰兒/胎兒肝腎功能發(fā)育不完善，因此妊娠/哺乳期婦女使用本品時(shí)仍須慎重。 9、兒童用藥：氟氯西林和阿莫西林均有應(yīng)用于兒童和新生兒的臨床經(jīng)驗(yàn)。劑量可調(diào)整為成人劑量的1/4-1/2給藥，并在用藥期間對(duì)兒童患者的肝腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)（見(jiàn)用法與用量）。 10、老年用藥：由于生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調(diào)整。

忌煙酒及辛辣刺激食物。