弗威(氟氯西林鈉阿莫西林膠囊)

米諾地爾噴霧劑

本品主要成分為氟氯西林、阿莫西林。

本品主要成份為米諾地爾，其化學名稱為: 6-(1-哌啶基)-2, 4-嘧啶二胺，3-氧化物。

廣東奇靈制藥有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

國藥準字H20052098

國藥準字H20110149

本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、骨和關節(jié)感染、口腔及耳鼻喉感染等。

本品僅限男性使用，用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。

口服。成人一天3次，一次500mg（2粒）。2-12歲兒童一天3次，一次250mg（1粒）。重癥患者可適度提高用藥劑量。為保證藥物最大吸收，應在空腹狀態(tài)下給藥，通?？稍谶M餐前1小時服藥。

局部外用：每次1ml(米諾地爾50mg，約7噴)，涂于頭部患處，從患處的中心開始涂抹，并用手按摩3～5分鐘，不管患處的大小如何，均使用該劑量。每天的總量不得超過2ml。本品應在頭發(fā)和頭皮完全干燥時使用。使用本品后，應清洗雙手。本品必須在醫(yī)務人員的指導下使用，不能將本品涂于身體的其他區(qū)域。本品應在頭發(fā)和頭皮完全干燥時使用。

1、對本藥任一成份或其他青霉素類藥過敏者。 2、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等患者。

本品臨床上常見的不良反應是頭皮的輕度皮炎。偶有報道使用本品后可有下列不良反應,但其與使用的因果關系尚不明確。這些不良反應包括刺激性皮炎(紅腫、皮屑和灼痛)，輕度紅斑、瘙癢、非特異性過敏反應、風團、過敏性鼻炎、面部腫脹、過敏、氣短、頭痛、神經(jīng)炎、頭暈、暈厥、眩暈、水腫、胸痛、血壓變化、心悸和脈搏頻率變化。

1、過敏反應：較為常見,包括皮疹、藥物熱、哮喘等，偶可能引起過敏性休克。 2、消化道反應：包括惡心、嘔吐、腹瀉等反應，偶見偽膜性腸炎。 3、肝毒型：少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)ALT、AST增高，也有致急性肝臟膽汁淤積的報道。 4、腎毒型：偶有急性間質(zhì)性腎炎的報道。 5、神經(jīng)系統(tǒng)反應：大劑量靜脈注射氟氯西林可引起頭痛、抽搐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)反應，此反應尤易見于腎功能減退患者。偶有興奮、焦慮或失眠的報道。 6、血液系統(tǒng)反應：偶有中性粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板減少或溶血性貧血的報道。 7、長期、大劑量用藥可致菌群失調(diào)，出現(xiàn)由念球菌或耐藥菌引起的二重感染。

1、在青霉素的治療過程中，有嚴重甚至致命性的過敏反應發(fā)生，因此在使用任何青霉素類藥物治療前必須詳細詢問患者對青霉素類、頭孢菌素和其他過敏原的過敏情況。如果在使用本品的過程中發(fā)生過敏反應，應立即停藥使用可替代的恰當治療措施。如果發(fā)生嚴重的過敏反應，需要立即停藥，并針對癥狀給予腎上腺素、皮質(zhì)激素和抗組胺劑進行治療。 2、用前應作青霉素皮膚過敏試驗、結(jié)果為陽性者禁用本品。 3、有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者和過敏體質(zhì)者慎用。 4、在長期使用本品的過程中，應對患者腎臟、肝臟以及血液系統(tǒng)的功能作周期性的監(jiān)測。 5、在使用本品過程中，可能會發(fā)生霉菌和細菌重復感染。一旦發(fā)生重復感染（通常涉及氣桿菌屬、假單胞菌屬和念珠球菌），應停止用藥，采用其他替代措施予以治療。 6、曾報道在氟氯西林長期使用過程中，發(fā)生與治療有關的肝炎，特別是膽汁淤積性肝炎。在治療數(shù)周后，可能出現(xiàn)黃疸，絕大多數(shù)病例可以恢復。對肝臟功能不全的患者應慎用本品。 7、在長期、大劑量使用廣譜抗生素時，有發(fā)生偽膜性結(jié)腸炎的報道。因此使用本品的患者出現(xiàn)腹瀉時，應予以關注。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：氟氯西林和阿莫西林均能透過胎盤屏障并經(jīng)乳汁分泌，因此妊娠和哺乳期婦女使用本品可能導致嬰兒發(fā)生過敏反應、腹瀉和念球菌病。氟氯西林對妊娠第一階段婦女的用藥安全性尚未建立，在妊娠第二、三階段和哺乳期用藥對新生兒沒有影響；阿莫西林臨床對照研究顯示，在妊娠期間用藥，對胎兒沒有顯著影響。動物試驗顯示，妊娠期使用氟氯西林和阿莫西林對胎兒均無損害。盡管已有的有限臨床研究資料和動物研究顯示本品用于妊娠和哺乳期的安全性，但考慮青霉素類藥物對人體的潛在毒性和嬰兒/胎兒肝腎功能發(fā)育不完善，因此妊娠/哺乳期婦女使用本品時仍須慎重。 9、兒童用藥：氟氯西林和阿莫西林均有應用于兒童和新生兒的臨床經(jīng)驗。劑量可調(diào)整為成人劑量的1/4-1/2給藥，并在用藥期間對兒童患者的肝腎功能進行監(jiān)測（見用法與用量）。 10、老年用藥：由于生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調(diào)整。

1.僅限男性使用。 2.病人在考慮使用米諾地爾溶液治療前必須詢問病史并進行身體檢查。醫(yī)生必 須確定患者具有正常的頭皮。本品對頭皮有瘢痕或損傷部位無效。 3.本品僅限于頭皮局部使用,不能口服或?qū)⒈酒穱娪谏眢w其它區(qū)域。 4.盡管米諾地爾溶液的臨床試驗沒有證據(jù)顯示吸收的米諾地爾足以導致全身作用,但部分米諾地爾會被皮膚吸收并可能出現(xiàn)心動過速,心絞痛或增強由胍乙啶引起的直立性低血壓。 5.原有心臟病病史的患者應當意識到使用米諾地爾溶液可能病情惡化。 6.使用本品時,應注意觀察由米諾地爾引起的全身作用的一些征兆。一旦發(fā)生全身作用或嚴重的皮膚病反應,患者應停止使用,并與醫(yī)生聯(lián)系。 7.本品可能會灼傷和刺激眼部。如發(fā)生藥液接觸敏感表面(眼，擦傷的皮膚，粘膜)時,應當用大量的冷水沖洗該區(qū)域。 8.意外使用本品會導致嚴重的不良反應。應將本品放置在遠離小孩能拿到的地方。 9.伴有皮膚病或那些同時使用局部皮質(zhì)甾醇或其它皮膚用品的患者使用5%米諾地爾溶液的效果尚不明確。 10.出現(xiàn)以下情況時，停止使用本品:①胸痛、心跳加速、衰弱或眩暈;②突然、無法解釋的體重增加;③手足腫脹;④頭皮刺激或發(fā)紅;⑤出現(xiàn)非預期的面部