酮康唑乳膏

地奈德乳膏

本品每克含主要成分酮康唑0.02克，輔料為十八醇、硬脂酸、白凡士林、輕質(zhì)液狀石蠟、單、雙硬脂酸甘油酯、羥苯乙酯、甘油、無水亞硫酸鈉、聚山梨酯80。

地奈德，其化學(xué)名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

福建太平洋制藥有限公司

重慶華邦制藥有限公司

國藥準字H19983244

國藥準字H20060725

用于手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬及皮膚念珠菌病。

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

局部外用，取本品適量涂于患處。一日2～3次。為減少復(fù)發(fā)，體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病，應(yīng)連續(xù)使用2～4周，手足癬應(yīng)連續(xù)使用4～6周。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包，并使用適當(dāng)抗菌藥物治療。

可見刺痛或其他刺激癥狀，偶見瘙癢等過敏反應(yīng)。

對外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過敏的患者禁用。

兒童注意事項： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質(zhì)激素治療時發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機率更大。兒童外用此類藥品時應(yīng)在有效前提下選擇最低的劑量，長期使用此類藥品可導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚無充分的人體試驗考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應(yīng)，因此，孕婦應(yīng)允分權(quán)衡利弊后慎用本品。孕婦不應(yīng)大劑量，大面積長期使用此類藥品。 尚不知外用皮質(zhì)激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用本品。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

酮康唑為抗真菌藥，對皮膚癬菌如毛發(fā)癬屬，表皮癬菌屬、小孢子菌屬及酵母菌如念珠菌等具有抑制作用，局部外用幾乎不經(jīng)皮膚吸收。

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn);具有防止或抑制細胞免疫反應(yīng)、抑制初次免疫應(yīng)答的免疫抑制作用。

1. 避免接觸眼睛和其他黏膜；2. 孕婦、哺乳期婦女慎用；3. 對本品過敏者禁用；4. 兒童使用需遵醫(yī)囑；5. 用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等應(yīng)停藥；6. 避免長時間大面積使用；7. 如出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強的皮質(zhì)類固醇激素、大面積、長時間使用皮質(zhì)類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應(yīng)定期檢測尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗來評估藥物對HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應(yīng)考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應(yīng)，此時需