維胺酯膠囊

利巴韋林泡騰顆粒

本品主要成份為維胺酯?；瘜W(xué)名稱：N-(4—乙氧羰基苯基)維生素甲酰胺。分子式：C29H37NO3分子量：447.62

本品主要成份是利巴韋林，其化學(xué)名為：1-β-D-呋喃核糖-1，2，4-三氮唑-3-羧酰胺?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式：分子式：C8H12N4O5分子量：244.21

重慶華邦制藥有限公司

四川百利藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H50021842

國藥準字H20113164

用于治療重、中度痤瘡，對魚鱗病、銀屑病、苔蘚類皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定療效。

本品適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。

口服。按1～2.0mg/(kg·天)計算，成人每次1-2粒(25-50mg)，每日服2~3次。療程治療痤瘡為6周，脂溢性皮炎為4周?；蜃襻t(yī)囑。

本品用溫開水完全溶解后口服。1.用于病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g(3袋)，一日3次，連用7天。2.用于皮膚皰疹病毒感染：成人一次0.3g(6袋)，一日3～4次，連用7天。3．小兒每日按體重10mg/kg，分4次服用，療程7～14天，或遵醫(yī)囑。

1.本藥的副作用與維生素A過量的臨床表現(xiàn)相似，常見的副作用包括皮膚干燥、脫屑、瘙癢、皮疹、脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑、繼發(fā)感染等；口腔黏膜干燥、疼痛、結(jié)合膜炎、嚴重者角膜渾濁、視力障礙、視乳頭水腫，頭痛、頭暈、精神癥狀、抑郁、良性腦壓增高。2.骨質(zhì)疏松、肌肉無力、疼痛、胃腸道癥狀、鼻出血等；3.妊娠服藥可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形；4.實驗室檢查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。5.上述副作用與異維A酸引起的副作用相似，但相對較輕，且大多為可逆性，停藥后可逐漸得到恢復(fù)。副作用的輕重與本藥的劑量大小、療程長短及個體耐受有關(guān)。6.輕度不良反應(yīng)可不必停藥，或減量使用，重度不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院由醫(yī)師作相應(yīng)處理。

利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血，在口服治療后最初1-2周內(nèi)出現(xiàn)血紅蛋白下降，其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。治療前后及治療中應(yīng)頻繁監(jiān)測血紅蛋白，有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：對兒童的安全性尚不清楚，過量服藥可產(chǎn)生骨骼改變，如兒童骨骺盤的早熟融合。老年用藥：肝、腎功能不全者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：已經(jīng)充分的動物研究證實利巴韋林有明顯的致突變和胚胎毒性（在低于人體用量的1/20時即可出現(xiàn)），利巴韋林會引起胎兒先天畸形或死亡，在治療開始前、治療期間和停藥后至少6個月，服用利巴韋林的男性和女性均應(yīng)避免懷孕，可能懷孕者應(yīng)采用至少兩種以上避孕方式有效避孕，一旦懷孕應(yīng)即告知醫(yī)生。孕婦禁用利巴韋林。少量藥物經(jīng)乳汁排泄，因為對乳兒潛在的危險，不推薦哺乳期婦女服用利巴韋林。兒童用藥：兒童用藥請見用法用量。老年用藥：尚未進行充分的65歲以上老年患者臨床研究。在老年患者中使用利巴韋林發(fā)生貧血的可能性大于年輕患者，老年人腎功能多有下降，容易導(dǎo)致蓄積，不推薦老年患者服用利巴韋林。

1.女性患者服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)采取嚴格避孕措施。 2.肝腎功能嚴重不全者慎用。 3.重癥糖尿病、脂質(zhì)代謝障礙者禁用。 4.禁與維生素A同服。 5.酗酒者慎用。 6.避免強烈日光或紫外光過度照射。

1.定期進行血常規(guī)（血紅蛋白水平、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)）、血液生化（肝功能、TSH）檢查，尤其血紅蛋白檢查（包括在開始前、治療第2周、第4周）。 對可能懷孕婦女每月進行懷孕測試。 2.嚴重貧血患者慎用，有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。 有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。 具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。 如使用利巴韋林出現(xiàn)任何心臟病惡化癥狀，應(yīng)立即停藥給予相應(yīng)治療。 3.肝腎功能異常者慎用。肌酐清除率≤50ml/min的患者，不推薦使用利巴韋林。 4.利巴韋林對診斷有一定干擾，可引起血膽紅素增高（可高達25%），大劑量可引起血紅蛋白降低。 5.盡早用藥，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥，利巴韋林不宜用于未經(jīng)實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。