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月子

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正常發(fā)熱：在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦體溫一般是正常的。如因產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，體力消耗過(guò)大，產(chǎn)婦極度疲勞或精神緊張等，在產(chǎn)后一天內(nèi)體溫可有輕度升高，但一般不超過(guò)38℃，而且經(jīng)過(guò)充分休息，體溫多于24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。異常發(fā)熱：如產(chǎn)后第2～10天之間，連續(xù)兩次體溫達(dá)到或超過(guò)38℃以上是不正常的，應(yīng)該考慮是否為產(chǎn)褥感染。

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異常發(fā)熱主要可能有以下情況：

1、外陰、陰道、宮頸、會(huì)陰切開(kāi)或裂傷縫合處這些部位是常見(jiàn)的發(fā)炎部位，常伴有局部紅腫熱痛，傷口開(kāi)裂，有異常分泌物，甚至帶有腥臭味，有時(shí)會(huì)全身發(fā)熱，白細(xì)胞升高。

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2、子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎多發(fā)生于產(chǎn)后3～5天，惡露臭或不臭，輕者可以有低熱，惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，有下腹壓痛或疼痛，白細(xì)胞升高。

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3、盆腔感染常于產(chǎn)后5天左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛?？梢鹋枨荒撃[，甚至高熱不退。盆腔腹膜炎表現(xiàn)可為寒戰(zhàn)、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯，可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。

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4、血栓性靜脈炎常發(fā)生在產(chǎn)后或手術(shù)后7～10天，長(zhǎng)期臥床，年齡大且肥胖者易患此病。患者呈周期性發(fā)熱，持續(xù)性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛，患肢溫度高于對(duì)側(cè)，病程較長(zhǎng)。

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5、由急性乳腺炎引起的發(fā)熱，可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結(jié)，甚至破潰

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產(chǎn)后3～4天，產(chǎn)婦開(kāi)始大量分泌乳汁時(shí)，由于乳房的血管和淋巴管擴(kuò)張充盈、乳房膨脹，體溫可略有升高，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)就下降。

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