腦膜炎的常見癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬,部分患者可能伴隨惡心嘔吐、畏光、意識障礙等表現(xiàn),病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐或昏迷,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
1、發(fā)熱
腦膜炎患者常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達(dá)38℃以上,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。由于細(xì)菌、病毒等病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。部分細(xì)菌性腦膜炎患者還可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,如流行性腦脊髓膜炎。
2、頭痛
頭痛多為劇烈且持續(xù),常位于前額或全頭部,在咳嗽、低頭時(shí)疼痛加重。這與腦膜受炎癥刺激、顱內(nèi)壓增高有關(guān),可能伴隨惡心和噴射狀嘔吐。嬰幼兒因顱縫未閉合,可能表現(xiàn)為前囟門膨隆而非典型頭痛。
3、頸部僵硬
表現(xiàn)為被動屈頸時(shí)阻力明顯增大,稱為頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜刺激征的核心表現(xiàn)。患者平臥抬腿時(shí)可能出現(xiàn)克尼格征陽性(膝關(guān)節(jié)伸展疼痛),抬頭時(shí)可能出現(xiàn)布魯津斯基征陽性(下肢不自主彎曲),這兩種體征均可輔助診斷。
若出現(xiàn)上述癥狀,特別是高熱伴隨意識模糊或皮疹時(shí),需立即到神經(jīng)內(nèi)科或感染科就診。醫(yī)生通常會通過腰椎穿刺檢查腦脊液以明確診斷,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染或抗病毒治療,治療期間需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)變化。