?、遄杂X癥狀
畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。
?、骟w征
1、點狀上皮角膜炎：根據(jù)其病因不同而體征各異。
?、艈渭冃钥ㄋ越悄ぱ祝憾嘁娪诶夏耆?。沿角膜緣發(fā)生針尖樣灰白色狀浸潤，或淡黃色串珠樣浸潤，病情進一步發(fā)展可形成平行角膜緣的月牙形淺在性潰瘍。
?、撇《拘渣c狀角膜炎：由于病毒感染角膜上皮層或上皮下的點狀混濁浸潤，以腺病毒多見，如腺病毒8型引起的流行性角膜結(jié)膜炎，腸道病毒引起的流行性出血性結(jié)膜炎，常使單眼或雙眼受累。球結(jié)膜為混合性充血，輕度水腫，經(jīng)過1～2周后，結(jié)膜炎消退后，均可在瞳孔區(qū)角膜上皮和上皮下引起炎癥和浸潤，可見粗細不等的點狀細小灰色點或呈點狀星芒狀線狀混濁，熒光素染色可著色，經(jīng)2～3天后，這些點狀浸潤點變平，很快變成樹枝狀或地圖狀浸潤，融合成團。
?、潜韺狱c狀角膜炎：表現(xiàn)為雙眼角膜上皮針尖大小炎癥，但無上皮下浸潤，時輕時重，可持續(xù)數(shù)月數(shù)年。在高倍裂隙類顯微鏡下觀察點狀著色呈橢圓形，微微高出上皮面，這種角膜炎愈合后不留瘢痕。
2、點狀上以下浸潤
?、派逞坌陨掀は陆櫺越悄ぱ祝涸诮悄ど戏缴逞坌匝荇璧哪┒?，有粗點狀表淺的基質(zhì)潰瘍，愈合后常留有薄翳或斑翳。
⑵錢狀角膜炎：在角膜瞳孔區(qū)的上皮下如錢幣狀浸潤，大小不等。裂隙燈檢查，其浸潤多在表淺基質(zhì)層，愈合后常留有疤痕。
3、點狀上皮糜爛
?、艦閱蝹€或多個點狀上皮缺損，缺損區(qū)透明，其周圍角膜上皮水腫，在裂隙類下直照時不易發(fā)現(xiàn)，患眼反復(fù)發(fā)作，常有眼瞼痙攣和睫狀充血。
?、苿?chuàng)傷性或化學(xué)清創(chuàng)后的淺層角膜營養(yǎng)不良的早期病例常發(fā)生周期性點狀上皮糜爛，這些缺損糜爛修復(fù)后，上皮常遺留有指紋狀或旋渦狀混濁。
由于淺層點狀角膜炎是非特異性的，根據(jù)臨床從原發(fā)病鑒別。
注意隨訪。
1.非角膜接觸鏡佩戴者的表層點狀角膜炎不需因單純的SPK復(fù)診，除非是兒童或治療依從性差的患者。如果SPK是由原發(fā)性眼病引起，隨訪原則同原發(fā)性眼病。
2.角膜接觸鏡配戴者的中重度表層點狀角膜炎應(yīng)每日復(fù)診，直至出現(xiàn)明顯改善。
